Myasthenia gravis: vad det är, symtom och behandling

Myasthenia gravis, eller myasthenia gravis , är en autoimmun sjukdom som orsakar progressiv muskelsvaghet, är vanligare hos kvinnor och börjar vanligtvis mellan 20 och 40 år. Symtom på myasthenia gravis kan börja plötsligt, men de börjar oftast dyka upp och gradvis bli värre.

Orsakerna till myasthenia gravis är relaterade till en förändring i immunsystemet som får antikroppar att attackera vissa strukturella strukturer som är grundläggande för muskelkontroll.

Myasthenia gravis har inte ett permanent botemedel, men behandlingen anpassad till varje enskilt fall med specifika åtgärder och fysioterapiövningar kan förbättra livskvaliteten.

Möjliga symtom

De vanligaste initiala symtomen på myasthenia gravis är:

• Ögonlockssvaghet och svårigheter att öppna ögonen eller blinka; Svaghet i ögonmusklerna, vilket leder till strabismus och dubbelsyn; Överdriven muskeltrötthet efter träning eller fysisk ansträngning.

När sjukdomen utvecklas, försämras symtomen och inkluderar:

• Svaghet i nackmusklerna som lämnar huvudet hänger framåt eller åt sidan; Svårigheter att klättra trappor, lyfta armarna, skriva; Svårigheter att tala och svälja mat; Svaghet i armar och ben, som varierar i intensitet hela tiden timmar eller dagar.

I de mest allvarliga avsnitten kan det också vara en försämring av andningsmusklerna, ett tillstånd som kallas myastenisk kris, vilket är allvarligt och kan leda till dödsfall om det inte behandlas snabbt på sjukhuset.

Symtomen försämras vanligtvis vid repetitiv användning av den drabbade muskeln, men det kan också hända när du utsätts för värme, när du är under stress eller ångest, eller när du använder ångestdämpande läkemedel eller antibiotika.

Hur diagnosen ställs

De flesta gånger är läkaren misstänksam för diagnosen myasthenia gravis genom utvärdering av symtom, fysisk undersökning och studier av personens hälsohistorik.

Emellertid kan flera tester användas för att screena efter andra problem och bekräfta myasthenia gravis. Några av dessa tester inkluderar elektromyografi, MRT, datortomografi och blodprover.

Vad som orsakar myasthenia gravis

Myasthenia gravis orsakas av en förändring i immunsystemet som får vissa antikroppar att attackera receptorer i muskler. När detta händer kan det elektriska meddelandet inte passera korrekt från nervceller till muskelfibrer och musklerna tränger därför inte samman, vilket visar den karakteristiska svagheten i myasteni.

Hur behandlingen görs

Det finns flera typer av behandling som kan förbättra en persons livskvalitet, beroende på de symtom som presenteras. Några av de mest använda formerna inkluderar:

1. Åtgärder

Läkemedel är den mest använda behandlingsformen, förutom att de är praktiska, har de utmärkta resultat. De mest använda drogerna är:

• Kolinesterashämmare, såsom Pyridostigmin: förbättra passagen för den elektriska stimulansen mellan neuron och muskeln, förbättra muskelkontraktion och styrka; Kortikosteroider, som Prednison: minskar immunsystemets effekt och kan därför minska olika typer av symtom. De kan emellertid inte användas under lång tid, eftersom de kan ha flera biverkningar; Immunsuppressiva, såsom Azathioprine eller Ciclosporin: dessa läkemedel minskar också immunsystemets funktion, men används i svårare fall när symtomen inte förbättras med andra läkemedel.

Förutom orala läkemedel kan läkaren också rekommendera användning av intravenös medicin, såsom monoklonala antikroppar, som minskar mängden av vissa försvarsceller i kroppen, vilket förbättrar symtomen på myasthenia gravis .

2. Plasmaferes

Plasmaferes är en terapi, liknande dialys, i vilken blod tas från kroppen och passeras genom en maskin som tar bort överskott av antikroppar som attackerar muskelreceptorer, vilket underlättar överföringen av den elektriska signalen mellan nervceller och muskelfibrer.

Även om det är en behandling med goda resultat, har den också vissa hälsorisker som blödning, muskelspasmer och till och med allvarliga allergiska reaktioner.

3. Kirurgi

Kirurgi är en sällsynt behandling, men det kan vara nödvändigt när en tumör identifieras i ett organ i immunsystemet som orsakar produktion av antikroppar som genererar myastenia gravis.

4. Sjukgymnastik

Motor- och andningsfysioterapi är också indicerade för behandling av myasthenia gravis för att stärka musklerna, förbättra rörelseriktningen, andas och förhindra luftvägsinfektioner.