Rektal prolaps inträffar när den inre delen av ändtarmen, som är den sista delen av tarmen, passerar genom anus och är synlig utanför kroppen. Beroende på svårighetsgraden kan prolapset delas in i två huvudtyper:
- Partiell rektal prolaps: när endast slemhinnan i tarmen utsätts. I dessa fall kan prolapset vara ökänt. Total rektal prolaps: när alla dess lager är externa, vilket leder till en stor volym av ändtarmen utanför kroppen.
Generellt sett är prolaps oftare hos personer över 60 år, den främsta orsaken är svag analmuskel på grund av åldrande, men det kan också uppstå på grund av en mycket intensiv ansträngning att evakuera, förstoppning eller infektion av Trichuris- ormen. trichiura . När det förekommer hos barn, särskilt de under 3 år, inträffar ofta prolaps på grund av svaghet i muskler och ligament som stöder tarmen.
Rektal prolaps är härdbar, och dess behandling inkluderar att reglera tarmens funktion och återinföra ändtarmen i anus genom operation. Hos barn är spontan förbättring med tillväxt vanligt, och det är bara tillrådligt att hålla vägledning av barnläkare eller proktolog.
Det bör komma ihåg att rektal prolaps inte bör förväxlas med hemorrojder. I fall av rektal prolaps kan den sista delen av tarmen ses utanför kroppen genom anus, medan hemorrojder uppstår när venerna i tarmen utvidgas och kommer ut. Läs mer om hur man vet om det är hemorrojder och vad man ska göra.
Huvudsakliga symtom
Normalt kan rektal prolaps identifieras genom exteriorizering av ändtarmen, och en mörkröd, fuktig, rörliknande vävnad kan ses utanför anus.
Andra symtom som också kan visas inkluderar emellertid:
- Buksmärta; känsla av en massa i anus; brännande, blödning, obehag och tyngd i anus; svårigheter med avrättning och känsla av ofullständig tarmrörelse.
För att bekräfta diagnosen utför koloproktologen en proktologisk undersökning, genom vilken prolaps i den anala öppningen observeras. I vissa fall kan undersökningar såsom koloskopi, sigmoidoskopi eller röntgenbilder med kontrast beordras för att underlätta bekräftelse och observera omfattningen av problemet.
Vilka är orsakerna?
Rektal prolaps förekommer vanligtvis i livets ytterpunkter, hos äldre eller barn, och de viktigaste orsakerna är:
- Förstoppning; Intensiv ansträngning för att evakuera; Försvagning av anusmuskeln; Intestinal infektion av ormen Trichuris trichiura; Missbildningar i tarmen; Överdriven viktminskning.
Dessutom kan prolaps också uppstå när det sker en förändring i anatomin i regionen, genom operation, förlossning, varje skada eller sjukdomar, såsom förstorad prostata eller missbildande av tarmen. Läs mer om orsakerna till rektal prolaps.
Är rektal prolaps normal hos barn?
Rektal prolaps hos spädbarn är relativt vanligt hos barn upp till 3 år, eftersom muskler och ligament som stöder rektum fortfarande bildas och därför inte är starkt fästa vid bukväggen, och när barnet har ofta diarré, rektumväggen förlorar sig och eksternaliseras.
I detta fall består behandlingen av rektal prolaps hos barn endast av att införa ändtarmen, som med barnets tillväxt kommer rektum att fixa sig ordentligt på väggen. Dessutom kan det också vara förknippat med infektioner, ett underskott i näringsupptag och konstant förstoppning. Lär dig mer om symptomen och behandlingen av denna typ av prolaps.
Hur behandlingen görs
Behandling för rektal prolaps inkluderar komprimering av skinkorna för att försöka införa ändtarmen i anus eller, om nödvändigt, manuell återintroduktion av ändtarmen av proktologen.
I fall där rektal prolaps orsakas av förstoppning inkluderar behandlingen också laxerande mediciner, ökat intag av fiberrika livsmedel och intag av cirka 2 liter vatten per dag, för att försöka minska ansträngningen att evakuera och försöka att problemet inte händer igen.
Kirurgi för rektal prolaps är också ett alternativ, men det indikeras endast som en sista utväg och, i fall av ofta rektal prolaps, och vid kirurgi, kan en del av rektum avlägsnas eller fixeras på korsbenet, så att det inte finns mer prolaps.
