Vertikal gastrektomi, även kallad ärmkirurgi eller ärm gastrektomi, är en typ av bariatrisk kirurgi som görs i syfte att behandla sjuklig fetma, bestående av avlägsnande av den vänstra delen av magen, vilket orsakar en minskning av magen förmåga att lagra mat. Således kan denna operation leda till en förlust på upp till 40% av den initiala vikten.
Denna operation är indicerad för behandling av övervikt när användningen av andra, mer naturliga former inte har gett resultat ens efter 2 år eller när personen redan har en BMI större än 50 kg / m². Dessutom kan det också göras hos patienter med en BMI på 35 kg / m² men som också har hjärta-, luftvägs- eller dekompenserad diabetes, till exempel.
Se när bariatrisk kirurgi indikeras som en form av behandling.
Hur operationen görs
Vertikal gastrektomi för viktminskning är en operation som utförs under generell anestesi och varar i genomsnitt 2 timmar. Det är dock vanligt att personen läggs in på sjukhuset i minst tre dagar.
I allmänhet utförs denna operation genom videolaparoskopi, där små hål görs i buken, genom vilka rör och instrument sätts in för att göra små skär i magen, utan att behöva göra ett stort snitt i huden.
Under operationen gör läkaren ett vertikalt snitt, skär den vänstra delen av magen och lämnar organet i form av ett rör eller ärm, liknande en banan. Vid denna operation tas upp till 85% av magen bort, vilket gör den mindre och får personen att äta mindre.
De viktigaste fördelarna
De viktigaste fördelarna med vertikal gastrektomi jämfört med andra typer av bariatrisk kirurgi är:
- Intag mellan 50 till 150 ml mat, istället för 1 L, vilket är det vanliga mönstret före operationen; Större viktminskning än den som erhålls med det justerbara magbandet, utan att kräva bandjusteringar; Vänd gastrektomi till bypass mag, om nödvändigt; tarmen förändras inte med normal absorption av viktiga näringsämnen.
Det är också en tekniskt enklare operation än gastrisk bypass , vilket möjliggör viktminskning under flera år och med mindre risk för komplikationer.
Trots alla fördelar förblir det emellertid en mycket aggressiv teknik för organismen och utan möjlighet att vändas, till skillnad från andra former av enklare operationer, såsom placering av ett magband eller en ballong.
Möjliga risker
Vertikal gastrektomi kan orsaka illamående, kräkningar och halsbränna. De mest allvarliga komplikationerna av denna operation inkluderar emellertid uppkomsten av en fistel, som är en onormal koppling mellan magen och bukhålan, och som kan öka chansen för infektioner. I sådana fall kan ytterligare operation behövas.
Hur är återhämtningen
Återställning från operationen kan ta mellan 6 månader och 1 år, med gradvis viktminskning och med behovet av att göra livsstilsförändringar.
Därför bör den som har fått gastrektomi följa riktlinjerna:
- Gör dieten angiven av näringsläkaren. Se hur mat ska se ut efter bariatrisk operation. Ta ett antemetikum som Omeprazol, ordinerat av läkaren, före måltider för att skydda magen; Ta orala smärtstillande medel, såsom Paracetamol eller Tramadol, enligt instruktion av läkaren, om du har smärta; Börja utövandet av lätt fysisk aktivitet efter 1 eller 2 månader, enligt läkarnas bedömning; Gör förbandet på kliniken en vecka efter operationen.
Alla dessa försiktighetsåtgärder måste genomföras så att återhämtningen blir mindre smärtsam och snabbare. Se mer specifika riktlinjer för vad du ska göra under den postoperativa perioden för bariatrisk kirurgi.
