Kirurgi för endometrios är indicerat för kvinnor som är infertila eller som inte vill få barn, eftersom det i de svåraste fallen kan vara nödvändigt att ta bort äggstockarna eller livmodern, vilket direkt påverkar kvinnans fertilitet. Således rekommenderas alltid kirurgi i fall av djup endometrios där behandling med hormoner inte har några resultat och det finns risk för liv.
Operationen för endometrios görs i de flesta fall med laparoskopi, som består av att göra små hål i buken för att sätta in instrument som gör det möjligt att ta bort eller bränna endometrial vävnad som skadar andra organ, såsom äggstockar, yttre området i livmodern, urinblåsan eller tarmen..
I fall av mild endometrios, även om det är sällsynt, kan kirurgi också användas tillsammans med andra typer av behandling för att öka fertiliteten genom att förstöra små foci av endometrial vävnad som växer utanför livmodern och gör svangerskapet svårt.
När kirurgi för endometrios indikeras
Kirurgi för endometriose indikeras när kvinnan har allvarliga symtom som direkt kan störa kvinnans kvalitet, när behandling med läkemedel inte är tillräcklig eller när andra förändringar syns i kvinnans endometrium eller reproduktionssystemet i sin helhet.
Således, enligt ålder och svårighetsgrad av endometrios, kan läkaren välja att utföra konservativ eller definitiv operation:
- Konservativ operation: syftar till att bevara kvinnans fertilitet, som utförs men ofta på kvinnor i reproduktiv ålder och som vill få barn. Vid denna typ av operation tas endast fokusen på endometrios och vidhäftningar bort; Definitiv kirurgi: det indikeras när behandling med läkemedel eller genom konservativ kirurgi inte räcker, och det är ofta nödvändigt att ta bort livmodern och / eller äggstockarna.
Konservativ kirurgi utförs vanligtvis genom videolaparoskopi, vilket är en enkel procedur och måste utföras under generell anestesi, där små hål eller skär görs nära naveln som möjliggör inträde av ett litet rör med en mikrokamera och instrumenten läkare som tillåter avlägsnande av utbrott av endometrios.
Vid definitiv operation är proceduren känd som hysterektomi och utförs med målet att ta bort livmodern och tillhörande strukturer i enlighet med omfattningen av endometrios. Den typ av hysterektomi som ska utföras av läkaren varierar beroende på endometriosens svårighetsgrad. Känner till typer av hysterektomi och hur det görs.
Mängden beror på operationstyp och kan variera från 5 till 15 tusen reais beroende på längden på proceduren och behovet av att ta bort ett organ. Kirurgi för endometrios omfattas inte av de flesta hälsoplaner, men i vissa fall kan den utföras av SUS (Unified Health System).
Lär dig mer om andra sätt att behandla endometrios.
Återställning efter operation
Kirurgi för endometrios utförs under generell anestesi på ett sjukhus, så det är nödvändigt att stanna på sjukhuset i minst 24 timmar för att bedöma om det finns någon blödning och att helt återhämta sig från effekten av anestesin, men det kan vara nödvändigt att stanna längre. sjukhusvistelse om en hysterektomi utfördes.
Trots att sjukhusvistelsen inte är lång kan tiden för fullständig återhämtning efter operation för endometrios variera mellan 14 dagar och 1 månad och under denna period rekommenderas:
- Bo på ett vårdhem, det är inte nödvändigt att stanna i sängen hela tiden; Undvik alltför stora ansträngningar som att arbeta, städa huset eller lyfta föremål som är tyngre än ett kilo ris; Träna inte under den första månaden efter operationen; Undvik sex under de första två veckorna.
Dessutom är det viktigt att äta en lätt och balanserad kost, samt dricka cirka 1, 5 liter vatten per dag för att snabba återhämtningen. Under återhämtningsperioden kan det vara nödvändigt att besöka gynekologen regelbundet för att kontrollera operationens framsteg och utvärdera resultaten av operationen.
Möjliga risker för operation
Riskerna med kirurgi för endometrios är huvudsakligen relaterade till generell anestesi och därför, när kvinnan inte är allergisk mot någon typ av medicinering, är riskerna i allmänhet ganska minskade. Som vid alla operationer finns det dessutom en risk för att utveckla infektioner. Så det rekommenderas att åka till akutmottagningen när en feber stiger över 38 ° C, det finns mycket svår smärta på operationen, svullnad vid sömmarna eller det ökar rodnad på operationen.