Biliary cirrhosis är en kronisk sjukdom där gallgångarna som finns i levern gradvis förstörs, vilket förhindrar utloppet av gallan och får den att samlas in i levern, vilket orsakar inflammation och skada.
Det finns två huvudtyper av gallvägscirrhos:
- Primär gallvägscirrhos: påverkar huvudsakligen medelstora gallgångar i levern och kännetecknas av förstörelse, ärrbildning och eventuell utveckling av cirros och leversvikt; Sekundär gallvägscirrhos: den kännetecknas av en långvarig hindring av gallvägen, vilket resulterar i snabba och djupa förändringar i levern. Den vanligaste orsaken hos vuxna är gallsten eller tumörer.
Vanligtvis förekommer gallvägscirrhos hos personer med autoimmuna sjukdomar, såsom reumatoid artrit, sklerodermi eller Sjögrens syndrom och därför ses det också som en autoimmun sjukdom, där kroppen attackerar de egna gallgångarnas celler.
Det finns fortfarande inget botemedel mot gallvägscirrhos, men eftersom sjukdomen kan orsaka allvarlig leverskada finns det några behandlingar som verkar bromsa dess utveckling och lindra symtomen.
Vanliga symtom
I de flesta fall identifieras gallvägscirrhos innan några symtom uppträder, särskilt genom blodprover som görs av en annan anledning eller av rutin. De första symtomen kan emellertid inkludera konstant trötthet, kliande hud och till och med torra ögon eller mun.
När sjukdomen är på ett mer avancerat stadium kan symtomen vara:
- Smärta i övre högra buken; Ledsmärta; Svullna fötter och vrister; Mycket svullna mage; Gul hud och ögon; Diarré med mycket fet avföring; Viktminskning utan uppenbar anledning.
Dessa symtom kan också vara en indikation på andra leverproblem och det är därför lämpligt att konsultera en hepatolog för att göra blodprover och andra avbildningstester, såsom ultraljud eller MRT, för att identifiera rätt diagnos och starta den mest lämpliga behandlingen.
Kolla in 11 symtom som kan indikera leverproblem.
Orsaker till gallvägscirrhos
Orsaken till gallvägscirrhos är okänd, men den är ofta förknippad med personer med autoimmuna sjukdomar, och därför är det möjligt att kroppen själv startar en inflammationsprocess som förstör cellerna i gallkanalerna. Denna inflammation kan sedan passera till de andra levercellerna och leda till skador och ärr som äventyrar organets funktion.
Hur behandlingen görs
Det finns inget botemedel mot gallvägscirrhos, men vissa mediciner kan användas för att försena utvecklingen av sjukdomen och lindra symtom, som inkluderar:
- Ursodiol: är ett av de första läkemedlen som används i dessa fall, eftersom det hjälper gallan att passera genom kanalerna och lämna levern, vilket minskar inflammation och förhindrar leverskada; Obetikolsyra: detta botemedel kan också kallas Ocaliva och hjälper till att fungera i levern, minska symtomen och utveckla sjukdomen; Fenofibrater: detta läkemedel hjälper till att minska inflammation i levern och minska symtom som generaliserad klåda i huden.
I de svåraste fallen, när användningen av läkemedel inte verkar försena utvecklingen av sjukdomen eller när symtomen förblir mycket intensiva, kan hepatologen råda en levertransplantation för att förlänga personens liv.
Vanligtvis är transplantationsfall framgångsrika och sjukdomen försvinner helt, vilket återställer personens livskvalitet, men det kan vara nödvändigt att vara på en väntelista för en kompatibel lever. Förstå mer om hur levertransplantationen görs.
Utöver allt detta är det vanligt att personer med gallvägscirrhos har svårt att absorbera fett och vitaminer. På så sätt kan läkaren råda uppföljningen med en näringsläkare att börja komplettera vitaminer, särskilt vitamin A, D och K.
