Axeldistribution är en smärtsam situation, men det är inte alltid lätt att uppfattas av den allmänna befolkningen. Några av de vanligaste orsakerna är att spela en sport som simning, basket eller volleyboll, ha en bilolycka eller lyfta ett tungt föremål felaktigt i gymmet, till exempel.
När armbenet, som är humerus, återvänder ensam till axelleden, som är glenohumeralen, kallar vi detta faktum subluxation, som kan orsaka endast smärta på den platsen utan behov av att immobilisera eller någon annan behandling. Men om denna subluxation inträffar med någon frekvens måste musklerna i den regionen förstärkas för att förhindra att den händer igen.
Ibland kan axelförskjutningen också orsaka en del skador på senor i rotatörmanschetten, vilket kräver fysioterapi för att återhämta sig. Det är möjligt att veta om dessa senor påverkades om smärtan kvarstår även efter att axelrörelsen har återhämtat sig.
Tecken och symtom på axeldislokation
Tecken och symtom på en axeldislokation är:
- Svår smärta i axeln, som kan stråla ut till armen och påverka nacken. Den ena axeln kan skilja sig från den andra, högre eller lägre; oförmåga att utföra rörelser med den drabbade armen.
Vanligtvis håller personen i axeln med motsatt hand eftersom han vet att axeln har rört sig men den exakta diagnosen måste ställas av en specialist. Ibland kan det vara nödvändigt att genomföra en röntgenundersökning för att bättre bedöma skadan och identifiera om det finns någon större skada, till exempel ett benfragment i den drabbade leden. Läkaren kan också beställa en MRI för att utvärdera vävnader såsom ledkapseln i sig, senor och ligament.
Här är vad du ska göra när en axeldislokation inträffar.
Hur man behandlar
Den lämpligaste behandlingen för axeldislokation bör anges av den ortopediska läkaren efter att ha observerat personens ålder, ledläge och hälsostatus. För att lindra smärta kan läkaren förskriva ett smärtstillande eller antiinflammatoriskt.
Läkaren kan sätta tillbaka leden på plats och sedan kan området bandas genom att placera armen till bröstet för att återföra de vävnader som är involverade. Immobilisering kan upprätthållas i 3 veckor beroende på personens ålder, hälsostil och allmän hälsa.
Efter avlägsnandet av immobiliseringen kan det vara nödvändigt att återställa rörelserna genom utförda sträckor med respekt för smärtgränsen. I vissa fall, när begränsningen är allvarlig, kan fysioterapi vara nödvändig för att stärka musklerna och förhindra att episoden händer igen.
Kirurgi är indicerat för ungdomar eller idrottare, särskilt när det finns en skada på den glenohumerala läppen, ledighetens kapsel eller på axelbenen för att reparera dessa vävnader och också för att förhindra framtida dislokationer hos personer som har flera avsnitt av dislokation eller subluxation per år. Operationen utförs vanligtvis genom en artroskopi eftersom återhämtningen är snabbare, men i alla fall måste du genomgå fysioterapi i några månader tills du fullständigt har återställt skuldens integritet och dynamik.
För personer som utövar fysisk aktivitet rekommenderas att du inte tränar den skadade armen och axeln under den första månaden, endast genom att göra fysioterapiövningar. Idrottare återvänder vanligtvis till tävlingen efter 5 eller 6 månaders förflyttning.
Det indikeras efter immobilisering eller kirurgi för att återhämta rörelseintervall, muskelstyrka och stabilisera axelleden, vilket förhindrar ytterligare dislokationer. Fysioterapeuten bör utvärdera personen och ange den lämpligaste fysioterapibehandlingen eftersom den kan variera från en person till en annan. Sessioner börjar vanligtvis 3 veckor efter skadan och kan pågå i månader, särskilt om kirurgi utförs.
Fysioterapeutisk behandling kan utföras med hjälp av strategier för smärtlindring, ökat rörelsesortiment, sårläkning, muskelförstärkning och stabilisering av axelleden. Några behandlingar som kan vara användbara är muskelavslappning, myofascial frisättning med händer, tennisboll, styv skumrulle eller vakuumterapi. Sträckningsövningar för armmusklerna i alla riktningar och även trapezius i nackregionen bör gradvis sättas in övningar med elastisk tejp känd som theraband för att gradvis öka muskelmotståndet.
För att stabilisera axeln när det inte finns mer smärta och det är möjligt att utföra övningarna med elastiska bandet utan någon smärta eller rörelsebegränsning, kan propriosception och Clinical Pilates-övningar införas.
