Inguinal herniorrhaphy: vad det är och hur det görs

Inguinal herniorrhaphy är kirurgi för behandling av bråckbråck, vilket är en klump i ljumskområdet som orsakas av att delen av tarmen lämnar innerväggen i buken på grund av avslappning av musklerna i detta område.

Denna operation bör göras så snart den inguinala brok har diagnostiserats, så att det inte finns någon tarmkvävling där det finns en brist på blodcirkulation till tarmen vilket leder till symtom på svår kräkningar och kolik. Se vad som är symptomen på bråckbråck.

Innan kirurgens kirurgi utför inguinal herniorraphaphy kan begära blod- och bildtest för att bedöma personens hälsotillstånd och, beroende på storleken på bråket, komorbiditeter och personens ålder kommer öppen eller videokirurgi att anges. Efter det kirurgiska ingreppet rekommenderas en tre-dagars vila och körning och viktökning bör undvikas i 4 till 6 veckor.

Hur beredningen ska vara

Innan läkarmottagning görs kan läkaren beställa en serie tester, såsom blodantal, koagulogram, blodsocker och njurfunktionstester som kommer att användas för att bedöma personens hälsotillstånd.

Anestesiologen kommer också att göra bedömningar av personens hälsa, förutom att samla in information om vikt, höjd, möjliga allergier och mediciner i vanligt bruk. Det kan rekommenderas att använda magrem och band för att innehålla ledbråck fram till operationdagen, för att undvika försämring av tillståndet.

Dagen före operationen är det nödvändigt att undvika att göra mycket intensiva fysiska aktiviteter och om personen tar antikoagulantmedicin, som tjänar till att "tunna" blodet, rekommenderar läkaren att sluta ta det före operationen. Dessutom rekommenderas det att fasta från 8 till 12 timmar för inguinal herniorrhaphy.

Hur operationen görs

Inguinal herniorrhaphy kan göras på två sätt beroende på personens hälsa och svårighetsgraden av bråket:

1. Öppen inguinal herniorrhaphy

I de flesta fall utförs öppen inguinal herniorrhaphy under epidural anestesi, som appliceras på ryggmärgen och tar bort känsligheten endast från den nedre delen av kroppen, men den kan också utföras under lokalbedövning. I denna operation gör kirurgen ett snitt, som kallas ett snitt, i ljumskområdet och återinför den del av tarmen som är ute från buken.

I allmänhet förstärker kirurgen musklerna i ljumskenområdet med hjälp av ett syntetiskt nät för att förhindra att bråcken återgår till samma plats. Materialet på denna skärm är gjord av polypropen och absorberas lätt av kroppen med mycket låga avstötningsrisker.

2. Inguinal herniorrhaphy genom laparoskopi

Inguinal herniorrhaphy genom laparoskopi är kirurgi som utförs under generell anestesi och består av tekniken där kirurgen gör små snitt i buken, inför koldioxid i bukhålan och placerar sedan ett tunt rör med en ansluten videokamera.

Från bilderna som återges på en bildskärm använder kirurgen instrument, såsom pincett och mycket fina saxar, för att reparera bråck i inguinalområdet och placera en stödskärm i slutet av proceduren. Återställningstiden för denna typ av operation tenderar att vara kortare än för öppen operation.

Personer som genomgår laparoskopisk operation upplever i allmänhet en något kortare återhämtningstid. Läkaren kan dock bestämma att laparoskopisk kirurgi inte är det bästa alternativet om bråket är mycket stort eller om personen har genomgått bäckenoperation.

Vård efter operation

Rätt efter inguinal herniorrhaphy kan personen uppleva obehag i ljumskenområdet, men mediciner kommer att administreras för att lindra smärta omedelbart efter proceduren. Det mesta av tiden är den person som genomgår denna operation på sjukhus i genomsnitt 1 dag för observation.

För att undvika komplikationer från operationen rekommenderas det att återgå till normala aktiviteter efter en vecka, undvika körning i 5 dagar, vilket gör det nödvändigt att inte utöva överdriven fysisk ansträngning eller gå upp i vikt i minst 4 veckor. För att lindra obehag på operationen kan du applicera ett ispack under de första 48 timmarna, två gånger om dagen i 10 minuter.

Dessutom kan läkaren indikera användningen av bukband eller remmar för att förhindra att bråcket dyker upp igen tills platsen är helt läkt, modellen och tidpunkten för stagets användning kommer att bero på svårighetsbråckens svårighet och typen av operation utförd.

Möjliga komplikationer

Efter operationen är det nödvändigt att uppmärksamma tecken på komplikationer som blödning och utflöde från nedskärningarna, eftersom de kan indikera infektion. Komplikationer relaterade till placeringen av nätet kan förekomma, såsom vidhäftningar, tarmhindring, fibros eller förknippade med skador på nerverna i näsken, och detta identifieras huvudsakligen av smärta på operationen även efter en vecka efter proceduren.

En annan komplikation som kan inträffa på grund av inguinal herniorrhaphy är urinretention, vilket är när personen inte kan tömma urinblåsan fullständigt, men denna situation beror på vilken typ av anestesi som användes och tekniken som kirurgen närmar sig. Kolla in mer vad som är urinretention och hur behandlingen görs.