Den perifera insatta centrala venekatetern, bättre känd som PICC-katetern, är ett flexibelt, tunt och långt silikonrör, mellan 20 till 65 cm i längd, som sätts in i armvenen tills den når hjärtvenen och tjänar för administration av mediciner såsom antibiotika, kemoterapi och serum.
PICC är en typ av kateter som varar upp till 6 månader och utförs på personer som genomgår långvarig behandling, med injicerbara mediciner och som behöver samla in blod flera gånger. PICC-implantationsförfarandet utförs under lokalbedövning i en poliklinik och personen kan åka hem i slutet av proceduren.
Vad är det för
PICC-katetern rekommenderas för personer som behöver göra någon typ av behandling som varar länge, eftersom den efter att ha placerats kan vara i upp till 6 månader. Det är en typ av kateter som förhindrar personen från att ta flera bitar och kan användas för:
- Cancerbehandling: används för att applicera kemoterapi direkt i venen; Parenteral näring: tillförsel av flytande näringsämnen genom venen, till exempel hos personer med matsmältningsproblem; Behandling av allvarliga infektioner: består av administrering av antibiotika, svampdödande medel eller antivirala medel genom venen; Kontrasttest: används för att administrera injicerbara jod-, gadolinium- eller bariumkontraster; Blodsamling: genomför blodprover på personer med bräckliga vener i armen;
PICC kan också användas för blod- eller trombocyttransfusion, så länge läkaren godkänner det och att omvårdnad utförs, såsom tvätt med saltlösning.
Denna typ av kateter är inte indicerad för personer som har koagulationsproblem, missbildningar i venerna, hjärtpacemakare, brännskador eller sår där den kommer att infogas. Dessutom kommer personer som har fått en mastektomi, det vill säga som har tagit bort ett bröst, bara möjlighet att använda PICC på motsatt sida där de tidigare hade utfört operationen. Se mer om återhämtning efter bröstavlägsnandet.
Hur det görs
Implanteringen av PICC-katetern kan utföras av en kardiovaskulär läkare eller kvalificerad sjuksköterska, den varar i genomsnitt en timme och kan göras på en poliklinik, utan behov av inläggning på sjukhus. Innan proceduren påbörjas placeras personen i en bår och måste hålla armarna raka.
Därefter utförs en antisepsis för att rengöra huden och anestesi appliceras på den plats där katetern sätts in, som i de flesta fall befinner sig i området för den icke-dominerande underarmen, nära vecket. Läkaren eller sjuksköterskan kan använda ultraljud under hela proceduren för att visualisera vägen och venens kaliber.
Sedan sätts nålen in i venen och det flexibla röret sätts in i den, som går till hjärtvenen, vilket orsakar ingen smärta för personen. Efter introduktionen av röret är det möjligt att verifiera att det finns en liten förlängning, vilket är där läkemedlen kommer att administreras.
I slutet kommer en röntgen att göras för att bekräfta kateterns placering och ett förband appliceras på huden för att förhindra infektioner, precis som det görs efter att en central venekateter har utförts. Läs mer om vad en central venekateter är.
Huvudvård
PICC-katetern kan användas av personer som genomgår poliklinisk behandling, så att människor ofta går hem med katetern i armen. Vissa försiktighetsåtgärder är dock nödvändiga, till exempel:
- Under badet är det nödvändigt att skydda kateterregionen med plastfilm; Använd inte kraft med armen, undvik att fånga eller kasta tunga mål; Dyk inte i havet eller poolen; Kontrollera inte blodtrycket i armen där katetern är; Kontrollera närvaro av blod eller utsöndring på kateterplatsen; håll förbandet alltid torrt.
När PICC-katetern används på sjukhuset eller kliniken för behandling utförs dessutom vårdgruppen vård, såsom tvätt med saltlösning, kontroll av blodets återkomst genom katetern, observering av tecken som indikerar infektion, byte av locket vid spetsen katetern och byt förband var sjunde dag.
Möjliga komplikationer
PICC-katetern är säker, men i vissa fall kan komplikationer uppstå, till exempel blödning, hjärtarytmi, blodproppar, trombos, infektion eller hindring. Dessa komplikationer kan behandlas, men ofta rekommenderar läkaren att ta bort PICC-katetern för att förhindra att andra hälsoproblem uppstår.
Därför, om något av dessa tecken visas, eller om du upplever feber, andnöd, hjärtklappning, svullnad i området eller om en olycka inträffar och en del av katetern kommer ut, måste du omedelbart kontakta en läkare.