Malign hypertermi består av en okontrollerad ökning av kroppstemperaturen, som överskrider kroppens förmåga att förlora värme, utan någon förändring i justeringen av det hypotalamiska termoreguleringscentret, vilket vanligtvis händer i febersituationer.
Malign hypertermi kan förekomma hos personer som har en ärftlig avvikelse i skelettmusklerna och som utsätts för inhalerade anestetika, till exempel halotan eller enfluran, och även efter exponering för ett muskelavslappnande medel som kallas succinylkolin.
Behandlingen består av att kyla kroppen och administrera medicinering i venen, vilket bör göras så snart som möjligt, eftersom malign hypertermi kan vara dödlig.
Möjliga orsaker
Malign hypertermi orsakas av en ärftlig anomali som uppstår i den sarkoplasmiska retikulationen i skelettmuskler, vilket orsakar en snabb ökning av mängden kalcium i celler, som svar på administrering av inhalerade anestetika, såsom halotan eller enfluran, till exempel eller på grund av exponering för succinylkolin muskelavslappnande.
Ta reda på hur generell anestesi fungerar och vilka risker som är.
Denna höjning av kalcium i skelettmuskulaturen leder till bildandet av en överdriven muskelkontraktion, vilket orsakar en plötslig ökning av temperaturen.
Vilka symtom
Symtom på malign hypertermi uppträder vanligtvis vid exponering för anestesi och är hög temperatur, ökad hjärtfrekvens och muskelmetabolism, muskelstivhet och skada, acidos och muskelinstabilitet.
Hur behandlingen görs
Malign hypertermi bör behandlas omedelbart genom att avbryta anestesi och administrera i dantrolen-natriumvenen under en period av 24 till 48 timmar, tills personen kan använda läkemedlet oralt, om det fortfarande är nödvändigt.
Utöver administreringen av detta läkemedel kan personens kropp kylas med fuktiga svampar, fläktar eller isbad, och om dessa externa kylningsåtgärder inte är tillräckliga kan kroppen också kylas internt genom magsköljning med serum. kall fysiologisk.
I mer allvarliga fall, där temperaturen inte kan sänkas tillräckligt, kan hemodialys eller hjärt-lungomgång med blodkylning vara nödvändig.
