Hepatiskt adenom, även känt som hepatocellulärt adenom, är en sällsynt typ av godartad levertumör som produceras av förändrade nivåer av hormoner och är därför vanligare att uppträda hos kvinnor mellan 20 och 50 år efter graviditet eller på grund av den långvariga användningen av orala preventivmedel, till exempel.
Normalt producerar inte leveradenom inga symtom, så det identifieras nästan alltid av misstag under en CT-skanning eller ultraljud för att försöka diagnostisera ett annat problem.
Eftersom den inte är allvarlig och betraktas som en godartad tumör, behöver adenomen i allmänhet inte någon specifik typ av behandling, det rekommenderas endast att hålla vaksamhet med regelbundna undersökningar, eftersom det, trots att det är väldigt lågt, finns risk för att bli malig eller brist, vilket orsakar inre blödningar.
Huvudsakliga symtom
I de flesta fall orsakar inte leveradenom några symtom, men vissa människor kan rapportera förekomsten av mild och konstant smärta i övre högra buken.
Även om det är sällsynt kan adenomen brista och blöda in i bukhålan. I sådana fall är det vanligt att uppleva mycket stark och plötslig buksmärta, som inte förbättras och som åtföljs av andra symtom på hemorragisk chock som ökad hjärtfrekvens, svimning eller överdriven svettning. Om det finns misstankar om att adenomen har brustit, är det tillrådligt att åka till sjukhuset omedelbart för att stoppa blödningen.
Känner till andra tecken som kan indikera en hemorragisk chock.
Hur diagnosen ställs
Hepatocellulärt adenom identifieras nästan alltid under en undersökning för att diagnostisera ett annat problem, så om detta händer rekommenderas att du konsulterar en hepatolog för att utföra en mer specifik undersökning och bekräfta förekomsten av adenom. De mest använda examina inkluderar ultraljud, magnetisk resonans eller datortomografi.
Under dessa tester kan läkaren också identifiera typen av leveradenom för att bättre vägleda behandlingen:
- Inflammatorisk: det är den vanligaste och har högre bristfrekvens; HNF1a-mutation: det är den näst vanligaste typen, med mer än ett adenom i levern; Ss-catenin mutation: de är ovanliga och förekommer främst hos män som använder anabola steroider; Inte klassificerbar: det är en typ av tumör som inte kan inkluderas i någon annan typ.
Vanligtvis rekommenderar läkaren bara övervakning av tumörens storlek, men i fallet med den inflammatoriska, till exempel, om den är mer än 5 cm, kan läkaren välja att få en operation för att ta bort den helt.
Hur behandlingen görs
Eftersom leveradenom nästan alltid är godartat är den huvudsakliga behandlingsformen att ständigt övervaka dess storlek genom att använda tester som datortomografi, magnetisk resonansavbildning eller bara ultraljud. Men om adenomen uppstår hos en kvinna som använder preventivmedel, kan läkaren råda att avbryta användningen och välja en annan preventivmetod, eftersom användningen av p-piller kan bidra till tumörens utveckling. Detsamma gäller för människor som till exempel använder någon typ av anabola.
Om tumören växer över tiden eller om den är mer än 5 cm, finns det en större risk att kunna brista eller utveckla cancer, så det är vanligt att läkaren rekommenderar operation för att ta bort skadan och förhindra att den uppstår. komplikationer. Denna operation är vanligtvis ganska enkel och har liten risk och utförs under generell anestesi på sjukhuset. Kirurgi kan också rekommenderas för kvinnor som överväger att bli gravid, eftersom det finns en större risk för att adenomen orsakar komplikationer under graviditeten.
Om adenomen har brustit är behandlingen som används också operation, för att stoppa blödningen och ta bort skadorna. I dessa fall bör behandlingen inledas så snart som möjligt för att förhindra större blodförlust, vilket kan vara livshotande.
Möjliga komplikationer
Det finns två huvudkomplikationer av leveradenom:
- Ruptur: det händer när tumörens väggar brister på grund av överdriven storlek eller direkt trauma till levern. När detta händer blödar tumören i bukhålan, vilket leder till inre blödningar, vilket sätter livet i fara. I dessa fall är det vanligt att känna mycket intensiv och plötslig smärta i buken. Om detta händer är det mycket viktigt att åka till sjukhuset omedelbart för att starta behandlingen. Utveckling av cancer: det är den sällsynta komplikationen, men det kan hända när tumören fortsätter att växa, genom att kunna genomgå en omvandling till en malig tumör, känd som hepatocellulärt karcinom. I dessa fall är det viktigt att ställa en tidig diagnos för att öka risken för botemedel. Läs mer om denna typ av tumör och hur den behandlas.
Dessa komplikationer är vanligare i tumörer större än 5 cm och därför utförs behandling nästan alltid med operation för att avlägsna skadan, men de kan också hända i mindre tumörer, så det är mycket viktigt att hålla en regelbunden vakt hos hepatologen..
