Vidhäftande kapsulit, även känd som ”frusen axel”, är en situation där personen har en viktig begränsning i axelrörelserna, vilket gör det svårt att placera armen över axelhöjden. Denna förändring kan inträffa efter långvariga perioder med skuldra. Detta tillstånd drabbar endast en axel och är vanligare hos kvinnor.
Denna sjukdom finns i olika stadier, som kan vara:
- Frysfasen: axlar smärta ökar gradvis i vila, med akut smärta i extrema rörelsegränser. Denna fas varar 2-9 månader; Självhäftande fas: smärtan börjar sjunka och visas endast med rörelse, men rörelserna alla rörelser är begränsade, med kompensation med scapula. Denna fas varar 4-12 månader. Avfrostningsfas: kännetecknas av gradvis förbättring av axelns rörelseområde, frånvaro av smärta och synovit, men med viktiga kapselbegränsningar. Denna fas varar 12-42 månader.
Dessutom reduceras utrymmet mellan glenoid och humerus, såväl som utrymmet mellan biceps och humerus, vilket förhindrar full axelrörelse. Alla dessa förändringar kan ses i en bildundersökning, till exempel röntgenstrålar i olika positioner, ultraljud och axeldrografi, som läkaren begär.
symptom
Symtomen inkluderar smärta i axeln och svårigheter att lyfta armarna, med känslan av att axeln är fast, "frusen".
Testen som kan hjälpa till att identifiera denna sjukdom är: röntgen, ultraljud och artroskopi, vilket är det viktigaste eftersom det visar reduktion av synovialvätska i leden och reduktionerna i utrymmena i själva leden.
Det kan ta några månader att få diagnosen, för till att börja med att personen bara har smärta i axeln och en viss begränsning i rörelser, vilket kan indikera en enkel inflammation, till exempel.
orsaker
Orsaken till den frysta axeln är inte känd, vilket gör dess diagnos och behandlingsalternativ svårare. Det antas att axelstyvhet beror på en process med fibrösa vidhäftningar i leden, vilket kan hända efter trauma i axeln eller immobilisering under en längre period.
Människor som har svårare att hantera stress och dagliga tryck har mindre tolerans för smärta och är mer benägna att utveckla en frusen axel av känslomässiga skäl.
Andra sjukdomar som kan vara förknippade och verkar öka risken för vidhäftande kapsel är diabetes, sköldkörtelsjukdom, degenerativa förändringar i livmoderhalsen, neurologiska sjukdomar, på grund av läkemedelsanvändning, såsom fenobarbital för att kontrollera krampanfall, tuberkulos och myokardiell ischemi.
behandling
Behandlingen utförs vanligtvis med hjälp av smärtstillande medel, antiinflammatoriska medel och kortikosteroider, utöver fysioterapimöten för att öka axelrörelsen, men det finns fall där vidhäftande kapsulit har ett spontant botemedel, med progressiv förbättring av symtom, även utan att utföra någon typ av behandling. specifik behandling, och därför finns det inte alltid enighet om den bästa metoden för varje fas.
Suprascapular nervblock med infiltration av lokalbedövning och manipulering av axlar under generell anestesi kan också rekommenderas.
Fysioterapi är alltid indikerat och har goda resultat, passiva och aktiva övningar rekommenderas, utöver heta komprimeringar som hjälper till att frigöra rörelser lite efter lite. Läs mer om behandlingar av vidhäftande kapslit här.
