Sköldkörtelkirurgi: typer, hur det görs och återhämtning

Sköldkörtelkirurgi utförs för att behandla sköldkörtelproblem, såsom knölar, cyster, överförstorad sköldkörtel eller cancer, och kan vara helt eller delvis, beroende på om körtlarna är helt borttagna eller inte.

I allmänhet är denna operation, känd som tyroidektomi, känslig eftersom det finns vener, artärer och muskler som är viktiga för livet, men det är vanligt att det inte finns några komplikationer, även i fall av cancer, med förändringar i rösten eller blåmärken är ovanliga.

Sköldkörtelplats

Återställning från operationen är enkel, vilket gör det nödvändigt att undvika ansträngningar för att undvika svullnad och blödning på skärplatsen, vilket lämnar ett ärr i halsen.

Typer av sköldkörtelkirurgi

Sköldkörtelkirurgi utförs under generell anestesi och under operationen, som tar cirka 2 timmar, skär läkaren halsen så att sköldkörteln kan observeras och tas bort.

I allmänhet, innan sköldkörtelkirurgi, bör du göra 8 timmars fasta och inte ta någon medicinering under de senaste 10 dagarna, såsom AAS, Bufferin eller Melhoral, till exempel eftersom de ökar risken för blödning under operationen och under den postoperativa perioden som kan försämra läkning. De viktigaste typerna av operationer är:

• Total sköldkörtelektomi: Består av att ta bort sköldkörteln helt, med behov av hormonersättning. Lobektomi: Den består av att ta bort endast en sida och även isthmus, som är den del som sammanfogar de två sidorna och lämnar hälften av sköldkörteln fungerar normalt. Det kan anges vid papillär eller follikulär sköldkörtelcancer, och det finns vanligtvis inget behov av hormonersättning. Tömning av livmoderhalsen: I vissa fall, förutom att ta bort sköldkörteln, kan det vara nödvändigt att ta bort lymfkörtlarna nära sköldkörteln och livmoderhalsen, när de drabbas eller för att undvika dem, särskilt i fall av medullär eller anaplastisk sköldkörtelcancer. Vid follikel- eller papillärcancer kanske läkaren inte ser behovet av nackdissektion om biopsin indikerar att de inte påverkas.

Rätt efter operationen

3 dagar efter operationen

I de flesta fall kan du återvända hem nästa dag och stanna på sjukhuset en dag, eftersom komplikationer är sällsynta. Det är dock inte möjligt att studera eller arbeta den första veckan efter operationen.

Läkaren kan också bestämma om behandling med radioaktiv jod är nödvändig, vilket tjänar till att helt eliminera spår av maligna celler. Lär dig allt om radioaktivt jod.

Titta också på följande video och se vad som är den mest lämpliga maten att äta under behandling med radioaktivt jod:

Hur är återhämtningen efter att ta bort sköldkörteln

Den postoperativa perioden för sköldkörtelkirurgi varar cirka 15 dagar och under den tiden bör man undvika att göra fysiska ansträngningar, till exempel löpning eller intensiva hushållsaktiviteter för att undvika utvecklingen av svullnad och blödning på skärplatsen. Men total vila är inte nödvändig, och i de flesta fall kan du gå, arbeta och flytta nacken veckan efter operationen.

Efter att ha lämnat operationssalen är det normalt att ta avlopp i halsen för att avlägsna överskott av vätska med blod och undvika blåmärken, och eftersom det är normalt att känna smärta kan läkaren indikera användning av smärtstillande medel och antiinflammatoriska medel, såsom Paracetamol eller Ibuprofen och äta flytande och mjuka livsmedel för att minska obehag i mat i halsen.

Dessutom har du ett bandage på halsen för att undvika kontakt med bakterier och smuts och skydda den plats där snittet gjordes, vilket inte borde vara vått. Vanligtvis går patienten hem med förbandet, som måste tas bort cirka 3 dagar efter operationen på sjukhuset, och sömmarna tas också bort när de är synliga.

10 dagar efter operationen

Vad händer efter att ta bort sköldkörteln

Sköldkörtelkirurgi är vanligtvis okomplicerad, men de vanligaste konsekvenserna inkluderar:

• Halsont och hosta, vilket kan orsaka ättsvårigheter och som vanligtvis minskar efter 1 vecka, beroende på inflammation i halsen; Förändringar i rösten, såsom heshet och trötthet i tal, som vanligtvis passerar spontant efter några månader, i vissa fall kräver röstträning; Minskade nivåer av kalcium i blodet, eftersom nära sköldkörteln finns de paratyreoidkörtlarna som producerar ett hormon som kallas PTH som ansvarar för att reglera kalciumnivån i blodet; Hematom i nacken som kan orsaka smärta och svullnad i nacken.

Eftersom ett snitt görs på halsen är det normalt att ha ett tunt ärr som kan variera mellan 3 och 15 cm.

Konsekvenser - Hur man lever utan en sköldkörtel

Det är möjligt att leva utan sköldkörtel eftersom de hormoner som produceras av detta organ kan ersättas av läkemedel i tabletter med kalcium och D-vitamin, såsom Levothyroxine eller Synthroid, till exempel, rekommenderad av endokrinologen som måste tas på morgonen på tom mage. Se vad är sköldkörtelmedlemmarna som läkaren kan indikera.

När du har tagit bort sköldkörteln helt, måste dessa läkemedel tas för liv, för att hålla hormonnivån stabil och undvika symtom som stickningar och kramper. Dessa åtgärder kan börja tas cirka 20 dagar efter operationen.

Se följande video och se några tips som kan hjälpa människor utan sköldkörtel att leva bättre:

När bara hälften av sköldkörteln tas bort är det inte alltid nödvändigt att göra detta hormonersättning eftersom den återstående hälften kan anpassa sig för att producera mängden hormoner som kroppen behöver. Därför bör läkaren beställa blod- och ultraljudstester för att kontrollera resultatet av operationen och hur nivåerna av dessa hormoner är i blodomloppet ungefär en månad efter att en del av sköldkörteln tagits bort. Under denna väntetid bör personen se efter symtom på sköldkörtelförändringar som menstruationsförändringar, kramper, trötta ben eller en stickande känsla. Kontrollera alla symtom på problem med sköldkörteln.

Operationspris

Sköldkörtelkirurgi kan utföras av SUS, och det är gratis. Det kan dock göras i privata kliniker med en genomsnittlig kostnad på 5 000 reais, beroende på platsen där operationen utförs och vistelsens längd.

Tar du bort den gödande sköldkörteln?

När du tar bort sköldkörteln helt och inte gör hormonersättning kan det finnas hypotyreos, och en av kännetecknen för detta är ökningen i vikt och svullnad i kroppen. Således är det nödvändigt att ta läkemedlen för att ersätta de hormoner som sköldkörteln producerade för att bibehålla lämplig vikt och upprätthålla de andra funktionerna i kroppen, såsom att reglera temperaturen korrekt kontrollerad. Därför, när personen tar bort sköldkörteln helt, måste han ta sköldkörtelmedicinen för livet.

Att ta bort endast hälften av sköldkörteln kan också leda till viktökning när den återstående hälften inte kan producera de hormoner som kroppen behöver. Därför, förutom att ta sköldkörtelundersökningar varje månad, är det nödvändigt att observera om symtom relaterade till hypotyreos uppträder. Lär dig de 5 testen som utvärderar sköldkörteln.

Om läkaren rekommenderar behandling med radioaktivt jod efter att ha tagit bort sköldkörteln, är det inte möjligt att börja ta sköldkörtelhormoner, och därför under dessa 30 dagar mellan procedurerna är det vanligt att människor känner sig uppblåsta, med huvudvärk. och brist på koncentration, men denna period utan medicinering är viktig för att öka effektiviteten av radioaktiv jodterapi, vilket helt kan eliminera maligna celler. Efter denna behandling kan läkaren rekommendera att ta sköldkörtelmedicin, och de obehagliga symtomen bör försvinna inom några dagar.