- Vilka tester ska modern göra
- Behandling av hepatit C under graviditet
- Hur du vet om ditt barn har smittats
- Är det möjligt att amma medan du har hepatit C?
Hepatit C under graviditet kan överföras till barnet vid normal förlossning, men det är mycket sällsynt att detta händer. Trots detta är idealet att kvinnor som tänker bli gravid prata med läkaren för att i god tid utföra de undersökningar som krävs för att främja en riskfri graviditet.
Dessutom kan läkaren instruera den gravida kvinnan att vara mer försiktig med utfodring för att försöka stärka sitt immunsystem så att den virala belastningen i blodet minskar och risken för överföring till barnet blir ännu lägre. Se vad du ska äta för att uppnå detta mål.
Vilka tester ska modern göra
Prenatal vård bör börja cirka 6 månader innan en kvinna blir gravid och bör utföras av en läkare med erfarenhet av att följa gravida kvinnor med hepatit C och andra infektionssjukdomar. Läkaren måste utvärdera den kliniska historien, tidigare sjukdomshistoria och obstetrik och måste genomföra en fullständig fysisk undersökning för att känna till stadiet och fasen av sjukdomen eller för att se om det finns tecken och symtom på leversvikt.
Läkaren bör också råda mot att ta mediciner som är giftiga för levern, även om de är naturliga, råda kvinnan om viktkontroll och inte dela tandborstar, rakknivar eller andra hygienprodukter som kan ha blod och informera om risk för sexuell överföring, även om den är låg.
Kvinnor med hepatit C-virusinfektion bör också immuniseras mot hepatit A och B och bör avbryta behandlingen med interferon och ribavirin minst 6 månader innan de försöker bli gravid på grund av ribavirins teratogenicitet. Kvinnor med kronisk hepatit C har i allmänhet en problemfri graviditet, så länge som leversjukdomen är stabil och inte har kommit till cirros.
Förutom den vanliga graviditetsbedömningen har vissa specifika tester, såsom mätning av transaminaser, albumin, bilirubin, koagulationsstudie, anti-Hepatit B-antikropp, total anti-Hepatitis A-antikropp och PCR för RNA från hepatit B-virus. Under graviditeten bör leverfunktionstester utföras varje trimester.
Behandling av hepatit C under graviditet
Det finns ingen säker behandling för hepatit C-virusinfektion under graviditeten. Behandling med läkemedel som interferon och ribavirin kan inte utföras under graviditet eller under 6 månader före graviditet.
Hur du vet om ditt barn har smittats
Normalt är resultaten för testen negativa under de första månaderna av livet på grund av antikropparna som barnet fick från modern och därför mellan 15 och 24 månader i livet kan barnläkaren begära test för att kontrollera om barnet har smittats. ALT-nivåerna är högre under de första två åren av livet och minskar med tiden tills de kan stiga igen mellan 20 och 30 år.
Barn som är smittade med hepatit C-viruset har normalt inga symtom och har en normal utveckling, men har en högre risk för leverkomplikationer under vuxen ålder och bör därför ha blodprover regelbundet för att bedöma leverfunktionen och förebygga konsumtion av alkoholhaltiga drycker under hela livet.
Är det möjligt att amma medan du har hepatit C?
Det finns inga kontraindikationer för amning, utom i situationer med HIV-infektion. Men om bröstvårtorna är knäckta och släpper blod, måste man vara försiktig eftersom det i dessa fall finns risk för kontaminering, så bröstvårtets integritet måste främjas. Se tips för att säkerställa barnets bra grepp och undvika spruckna bröstvårtor.
