Proteinelektrofores: vad är det för och hur man förstår resultatet

Proteinelektrofores är en undersökning som läkaren begär med syftet att undersöka sjukdomar som kan orsaka förändringar i mängden proteiner som cirkulerar i blodet och betraktas som ett av de viktigaste undersökningarna som begärs för utredning och diagnos av multipelt myelom.

Denna undersökning görs från ett blodprov, som genomgår en centrifugeringsprocess för att erhålla blodplasma, där proteiner finns. Dessa proteiner genomgår sedan en separationsprocess enligt deras elektriska laddning och molekylvikt, vilket leder till bildandet av ett bandmönster och därefter ett diagram som är grundläggande för tolkningen av undersökningen av läkaren.

Proteinerna som utvärderas i denna undersökning är viktiga för att organismen ska fungera korrekt, eftersom de verkar på immunsystemet, i koagulationsprocessen och metaboliska reaktioner, förutom att de kan föra vissa molekyler till deras verkningsplats. Således kan förändringar i deras koncentrationer indikera sjukdomar. Bland de utvärderade proteinerna finns albumin, alfa-glykoproteiner, beta-glykoproteiner och gamma-glykoproteiner.

Vad är det för

Proteinelektrofores uppmanas av läkaren att kontrollera mängden proteiner i kroppen och därmed undersöka möjliga förändringar och sjukdomar, att kunna börja behandlingen tidigt, om så är fallet. Några av de situationer där läkaren kan beställa och proteinelektrofores är när det finns tecken och symtom som tyder på:

• Dehydrering; Multipelt myelom; Inflammation; cirrhos; systemisk lupus erythematosus; hypertension; ascites; glomerulonephritis; Cushings syndrom; emfysem; leversjukdomar; anemi, pankreatit.

Utöver dessa situationer kan detta test begäras när personen genomgår östrogenbehandling eller när hon är gravid, eftersom det i dessa situationer kan förekomma förändringar i proteinnivåer, det är viktigt att kontrollera det förändrade proteinet och vidta åtgärder och för att vända situationen.

Hur det görs

Proteinelektrofores görs genom att samla in ett blodprov från personen av en utbildad professionell och ingen beredning är nödvändig. Det erhållna provet skickas till laboratoriet så att det finns en åtskillnad mellan de röda blodkropparna och plasma. I vissa situationer kan en 24-timmars urinsamling utföras för att kontrollera mängden protein som släpps ut i urinen under dagen, vilket mer krävs av läkaren när man misstänker njurproblem.

Plasman placeras sedan i en agarosgel eller cellulosaacetat tillsammans med ett färgämne och markören för vart och ett av proteinerna och sedan appliceras en elektrisk ström för att stimulera separationen av proteiner enligt deras elektriska potential., storlek och molekylvikt. Efter separering kan proteinerna visualiseras med hjälp av ett bandmönster, vilket indikerar närvaron eller frånvaron av proteinerna.

Därefter kvantifieras dessa proteiner i en specifik anordning, kallad en densitometer, i vilken koncentrationen av proteiner i blodet kontrolleras, vilket i rapporten anger procentandelen och det absoluta värdet för varje proteinfraktion, utöver en graf, vilket är viktigt för bättre förståelse av läkaren och patienten om testresultatet.

Hur man förstår resultatet

Resultatet av proteinelektroforestestet måste tolkas av läkaren, som utvärderar det absoluta och relativa värdet på proteinerna, utöver grafen som släpps i rapporten.

I resultatet indikeras proteinfraktionerna, det vill säga värden som finns för albumin, alfa-1-globulin, alfa-2-globulin, beta-1-globulin, beta-2-globulin och gamma-globulin. När det gäller bandmönstret släpps det vanligtvis inte i rapporten, det förblir endast på laboratoriet och tillgängligt för läkaren.

albumin

Albumin är plasmaproteinet som finns i större mängder och produceras i levern och utför olika funktioner, såsom transportering av hormoner, vitaminer och näringsämnen, reglering av pH och osmotisk kontroll av kroppen. Syntesen av albumin i levern är beroende av personens näringsstatus, mängden cirkulerande hormoner och blodets pH. Således visar mängden albumin i proteinelektrofores personens allmänna näringsstatus och gör det möjligt att identifiera möjliga förändringar i levern eller njurarna.

Referensvärde vid elektrofores (kan variera beroende på laboratoriet): 4, 01 till 4, 78 g / dL; 55, 8 till 66, 1%

Ökad albumin: Ökningen av albuminnivåerna inträffar främst till följd av uttorkning, men inte för att det har skett en ökning av produktionen av detta protein, men eftersom mängden vatten är mindre och följaktligen blodvolymen, därför, lägre nivåer verifieras. hög albumin.

Albuminminskning: Albumin betraktas som ett akut negativt fasprotein, det vill säga i inflammationssituationer är det en minskning av albuminnivåerna. Således kan minskningen av albumin ske i fall av diabetes mellitus, hypertoni, ödem, ascites, näringsbrister och skrump, där levern äventyras och albuminsyntesen försämras.

Läs mer om albumin.

Alfa-1-globulin

Alfa-1-globulinfraktionen består av flera proteiner, varav de viktigaste är alfa-1-syra glykoprotein (AGA) och alfa-1-antitrypsin (AAT). AGA deltar i bildandet av kollagenfibrer och ansvarar för att hämma aktiviteten hos virus och parasiter och har därför en grundläggande roll för att immunsystemet fungerar korrekt. Liksom AGA har AAT också stor betydelse i immunsystemet.

Referensvärde vid elektrofores (kan variera beroende på laboratoriet): 0, 22 till 0, 41 g / dL; 2, 9 till 4, 9%

Ökning av alfa-1-globulin: Ökningen av proteiner i denna fraktion sker främst på grund av inflammation och infektioner. Således kan höga nivåer av alfa-1-globulin indikera neoplasmer, Cushings syndrom, artrit, graviditet och vaskulit, förutom att de kan öka till följd av terapi med östrogener eller kortikosteroider.

Minskning av alfa-1-globulin: Minskningen kan uppstå som en följd av nefrotiskt syndrom, allvarlig leversjukdom, emfysem, skrumplever och hepatocellulärt karcinom.

Alfa-2-globulin

Alfa-2-globulinfraktionen bildas av tre huvudproteiner: ceruloplasmin (CER), haptoglobin (hpt) och makroglobulin (AMG), vars koncentrationer kan öka till följd av inflammatoriska och infektiösa processer.

Ceruloplasmin är ett protein som syntetiseras av levern och har en stor mängd koppar i sin sammansättning, vilket gör att den kan utföra några reaktioner i kroppen. Dessutom är CER viktigt i processen att införliva järn i transferrin, som är det protein som ansvarar för att transportera järn i kroppen. Även om det också betraktas som ett akutfasprotein är CER-nivåerna långsamma att stiga.

Haptoglobin ansvarar för att binda till cirkulerande hemoglobin och därmed främja dess nedbrytning och eliminering från cirkulation. Macroglobulin är ett av de största plasmaproteinerna och ansvarar för att reglera inflammatoriska och immunologiska reaktioner, förutom att transportera enklare proteiner, peptider och reglera syntesen av plasmaproteiner i levern.

Referensvärde vid elektrofores (kan variera beroende på laboratoriet): 0, 58 till 0, 92 g / dL; 7, 1 till 11, 8%

Ökning av alfa-2-globulin: Ökningen av proteiner i denna fraktion kan vara en indikation på nefrotiskt syndrom, Wilsons sjukdom, leverdegeneration, spridd intravaskulär koagulering och hjärninfarkt, förutom att de kan öka på grund av östrogenbehandling.

Minskning av alfa-2-globulin: Minskningen i halten av detta protein kan ske på grund av hemolytiska anemier, pankreatit och lungsjukdomar.

Beta-1-globulin

Transferrin är huvudproteinet i beta-1-globulinfraktionen och ansvarar för att transportera järn till de olika platserna i kroppen. Förutom den mängd som kan kontrolleras vid proteinelektrofores, kan koncentrationen av transferrin i blodet kontrolleras i ett normalt blodprov. Känner till transferrin-examen.

Referensvärde vid elektrofores (kan variera beroende på laboratoriet): 0, 36 till 0, 52 g / dL; 4, 9 till 7, 2%

Ökning av beta-1-globulin: Ökningen sker i fall av järnbristanemi, graviditet, gulsot, hypotyreos och diabetes.

Minskning av beta-1-globulin: Minskningen i denna fraktion av proteiner är inte särskilt ofta, men den kan observeras i kroniska processer.

Beta-2-globulin

I denna fraktion finns det två huvudproteiner, beta-2-mikroglobulin (BMG) och C-reaktivt protein (PCR). BMG är en markör för cellulär aktivitet och är viktig för att upptäcka lymfocytiska tumörer, till exempel förutom att den kan användas i klinisk praxis med målet att följa cancerpatienten för att verifiera om behandlingen är effektiv. CRP är ett mycket viktigt protein för identifiering av infektioner och inflammationer, eftersom det är det som mest förändras i dess nivåer.

Referensvärde för elektrofores (kan variera beroende på laboratoriet): 0, 22 till 0, 45 g / dL; 3, 1 till 6, 1%

Ökning av beta-2-globulin: Ökningen kan ske vid sjukdomar relaterade till lymfocyter, inflammation och infektioner.

Minskning av beta-2-globulin: Minskningen kan bero på leverproblem, vilket förhindrar syntesen av dessa proteiner.

Gammaglobulin

I denna fraktion av proteinelektrofores finns immunoglobuliner, som är de proteiner som är ansvariga för försvaret av organismen. Förstå hur immunsystemet fungerar.

Referensvärde för elektrofores (kan variera beroende på laboratoriet): 0, 72 till 1, 27 g / dL; 11, 1 till 18, 8%

Gamma-globulinökning: Ökningen av proteiner i gamma-globulinfraktion sker inför infektioner, inflammation och autoimmuna sjukdomar, såsom reumatoid artrit. Dessutom kan det förekomma en ökning i fall av lymfom, cirros och multipelt myelom.

Gamma-globulin minskar: Normalt minskas nivåerna av immunglobuliner när det finns en brist i immunsystemet på grund av exempelvis kroniska sjukdomar.