Portalhypertoni är ökningen i trycket i vensystemet som tar blod från bukorganen till levern, vilket kan leda till komplikationer som matstrupen varices, blödning, förstorad mjälte och ascites, som består av svullnad i buken.
Vanligtvis inträffar denna typ av hypertoni när det redan finns en skada eller sjukdom i levern, till exempel cirrhos eller schistosomiasis, och därför är det vanligare hos leverpatienter.
För att minska trycket i leverkärlen är det nödvändigt att behandla och försöka bota leverproblemet, men om detta inte är möjligt, kan läkaren förskriva mediciner för att försöka reglera trycket och i de svåraste fallen kan till och med råda operation, till exempel.
Huvudsakliga symtom
Det är inte alltid möjligt att identifiera symtom vid portalhypertoni, men människor som har en leversjukdom som kan leda till skrump har en hög risk att utveckla detta tillstånd.
I de fall det är möjligt att identifiera några tecken på portalhypertoni inkluderar de vanligaste symtomen:
- Svullna mage; Esophageal varices; Kräkningar med blod; Mycket mörk och fetid avföring; Svullna fötter och ben; Hemorrojder.
I de svåraste fallen kan mental förvirring och till och med svimning uppstå, orsakat av ankomsten av gifter i hjärnan. Men denna komplikation kan inträffa i alla fall av allvarlig leversjukdom, eftersom organet inte längre kan filtrera blodet ordentligt och inte behöver vara relaterat till portalhypertoni.
Det är också vanligt att personer som har portalhypertoni upplever gulsot, vilket är när huden och ögonen blir gula, men detta tecken visas som en uppföljare av sjukdomen i levern.
Hur du bekräftar diagnosen
I de flesta fall kan hepatologen identifiera ett fall av högt blodtryck när personen har en historia av leversjukdom och symtom som svullna mage, utvidgade vener och hemorrojder, till exempel.
Emellertid kan flera laboratorietester, såsom endoskopi, ultraljud eller blodprov, också vara nödvändiga för att bekräfta diagnosen, särskilt när det inte finns några uppenbara symtom på portalhypertoni.
Vad orsakar portalhypertoni
Portalhypertoni uppstår när det finns ett hinder för blodcirkulationen i levern. Av denna anledning är den vanligaste orsaken cirrhos, ett tillstånd där ärr förekommer i levervävnaden, vilket inte bara hindrar organets funktion utan också blodcirkulationen.
Det finns dock andra mindre vanliga orsaker, till exempel:
- Trombos i mjälten eller levervenerna; Schistosomiasis; Leverfibros.
Dessutom kan hjärtförändringar som hindrar normal blodcirkulation efter levern också leda till högt blodtryck. I dessa fall är de vanligaste problemen rätt hjärtsvikt, snickande perikardit eller Budd-Chiari-syndrom.
Hur behandlingen görs
De flesta fall av portalhypertoni har inget botemedel, eftersom det inte heller är möjligt att bota den underliggande sjukdomen. Det är dock möjligt att kontrollera symtomen och förhindra uppkomsten av komplikationer. För detta inkluderar de viktigaste typerna av behandling som används:
- Läkemedel med högt blodtryck, såsom nadolol eller propranolol: sänker trycket i blodkärlen och minskar därför risken för brott i matstrupen varices eller hemorrojder; Laxerande medel, främst laktulosa: som hjälper till att eliminera överskott av ammoniak och gifter som samlas i kroppen, vilket hjälper till att bekämpa förvirring; Endoskopisk terapi: den används främst för att behandla matstrupen varices och förhindra att de brister. Kirurgi: det kan göras för att avleda en del av blodcirkulationen från levern och därmed minska trycket i portalsystemet, eller för att göra en levertransplantation, till exempel.
Dessutom rekommenderas saltbegränsning och användning av diuretika, till exempel furosemid, för att kontrollera ascites och förhindra njurkomplikationer.
Det är också viktigt att personen med portalhypertoni har viss daglig vård för att kontrollera leversjukdom och förhindra försämring av hypertoni och andra komplikationer. Därför rekommenderas det att undvika konsumtion av alkoholhaltiga drycker och satsa på en fettsnål diet. Se mer om vad du ska ta hand om när du har leversjukdom.
