Orotrakeal intubation, ofta känd endast som intubation, är en procedur där läkaren sätter in ett rör från personens mun till luftstrupen för att upprätthålla en öppen väg till lungan och säkerställa adekvat andning. Detta rör är också anslutet till en andningsskydd, som ersätter andningsmuskelns funktion, och trycker luft in i lungorna.
Således indikeras intubation när läkaren måste ha full kontroll över personens andning, vilket sker oftare under operationer med generell anestesi eller för att upprätthålla andning hos personer som är inlagda i ett allvarligt tillstånd.
Denna procedur bör endast utföras av en kvalificerad hälso- och sjukvårdspersonal och på en plats med tillräcklig utrustning, till exempel sjukhus, eftersom det finns risk för allvarliga skador på luftvägarna.
Vad är det för
Orotrakeal intubation görs när det är nödvändigt att kontrollera luftvägen helt, vilket kan vara nödvändigt i situationer som:
- Håll dig under generell anestesi vid kirurgi; Intensiv behandling hos personer i allvarligt tillstånd; kardiorespiratoriskt arrest, luftvägsobstruktion, såsom glottisödem.
Dessutom kan alla hälsoproblem som kan påverka luftvägarna också vara en indikation för intubation, eftersom det är nödvändigt att säkerställa att lungorna fortsätter att få syre.
Det finns rör i olika storlekar för intubation, och vad som varierar är deras diameter, den vanligaste är 7 och 8 mm hos vuxna. För barn görs storleken på röret för intubation beroende på ålder.
Hur görs intubation
Intubation görs med personen som ligger på ryggen och i allmänhet medvetslös, och vid operation sker intubation först efter att anestesi börjat, eftersom intubation är en extremt obekväm procedur.
För att utföra intubationen korrekt behövs två personer: en som håller nacken säker, säkerställer inriktningen av ryggraden och luftvägen, och den andra för att sätta in röret. Denna vård är extremt viktig efter olyckor eller hos personer som har bekräftat ryggmärgsskador för att undvika ryggmärgsskador.
Då vem som gör intubationen bör dra personens haka tillbaka och öppna personens mun för att placera ett laryngoskop i munnen, vilket är en enhet som går till början av luftvägen och gör att du kan observera glottis och röstsnören. Därefter placeras intubationsröret genom munnen och genom öppningen av glottis.
Slutligen är röret fäst på platsen med en liten uppblåsbar ballong och ansluten till en andningsskydd, som ersätter andningsmuskelns arbete och tillåter luft att nå lungorna.
När det inte borde göras
Det finns få kontraindikationer för orotrakeal intubation, eftersom det är en akut procedur som hjälper till att säkerställa andning. Denna procedur bör emellertid undvikas hos personer som har någon form av skärning i luftröret, varvid kirurgi som placerar röret på plats föredras.
Närvaron av en lesion i ryggraden är inte en kontraindikation för intubation, eftersom det är möjligt att stabilisera halsen för att inte förvärra eller orsaka nya skador i ryggmärgen.
Möjliga komplikationer
Den allvarligaste komplikationen som kan inträffa i en intubation är placeringen av röret på fel plats, till exempel i matstrupen, skickar luft till magen istället för lungorna, vilket resulterar i brist på syre.
Dessutom kan intubation, om den inte utförs av en sjukvårdspersonal, fortfarande orsaka skador på luftvägarna, blödningar och till och med leda till uppkast från spion i lungorna.
