Laktat är en produkt av glukosmetabolism, det vill säga det är resultatet av processen att omvandla glukos till energi för celler när det inte finns tillräckligt med syre, en process som kallas anaerob glykolys. Även under aeroba förhållanden, där det finns syre, produceras dock laktat, men i mindre mängder.
Laktat är ett viktigt ämne, eftersom det betraktas som en signal för det centrala nervsystemet, en biomarkör för nervändringar och vävnadshypoperfusion, där det finns en liten mängd syre som når vävnaderna och intensiteten i fysisk aktivitet och muskeltrötthet, eftersom hur mycket ju intensivare aktiviteten är, desto större är behovet av syre och energi, vilket leder till större laktatproduktion.
När man ska ta laktatprovet
Laktattestet används i stor utsträckning i klinisk praxis hos inlagda patienter och som en indikator på intensiteten av fysisk aktivitet och muskeltrötthet. På sjukhus är laktatdosering viktig för att bedöma patientens allmänna tillstånd och verifiera responsen på behandlingen. Normalt utförs doseringen på inlagda patienter som misstänks eller har diagnostiserats med sepsis eller septisk chock, vilket är situationer som kännetecknas av laktat över 2 mmol / L förutom minskat blodtryck, snabb andning, minskad urinproduktion och förvirring mentala.
Således, vid utförande av laktatdosering, är det möjligt att kontrollera om patienten svarar på behandlingen eller om det är nödvändigt att ändra den terapeutiska planen och öka vården beroende på minskningen eller ökningen av laktatnivåerna.
I idrott tillåter doseringen av laktat att avgöra graden av prestanda hos idrottaren och träningens intensitet. Vid mycket intensiva eller långvariga fysiska aktiviteter är mängden tillgängligt syre inte alltid tillräckligt, vilket kräver produktion av laktat för att bibehålla cellaktivitet. Således mäter mängden laktat efter fysisk aktivitet fysisk pedagog att ange en träningsplan som är mer lämpad för idrottaren.
Laktatvärdet anses vara normalt när det är mindre än eller lika med 2 mmol / L. Ju högre laktatkoncentration, desto större är sjukdomens svårighetsgrad. När det gäller sepsis, till exempel, kan koncentrationer på 4, 0 mmol / L eller mer hittas, vilket indikerar att behandlingen bör påbörjas så snart som möjligt för att undvika komplikationer.
För att utföra laktatprovet är det inte nödvändigt att fasta, men det rekommenderas att personen är i vila, eftersom fysisk aktivitet kan förändra laktatnivåerna och därmed påverka testresultatet.
Vad betyder hög laktat
Ökningen i koncentrationen av cirkulerande laktat, kallad hyperlaktemi, kan ske på grund av ökad produktion av laktat, förändringar i tillförsel av syre till vävnaderna eller brist på eliminering av detta ämne från kroppen, vilket kan resultera i ansamling i blodet. Således kan hög laktat hända på grund av:
- Sepsis och septisk chock, där det på grund av mikroorganismernas toxinproduktion finns en minskning av mängden syre som når vävnaderna, med en ökning av laktatproduktionen; Intensiv fysisk aktivitet, för i vissa situationer är mängden syre som ska utföras inte tillräckligt, med en ökning av laktatproduktionen; Muskeltrötthet på grund av stora mängder laktat som ackumuleras i muskeln; Systemiskt inflammatoriskt responssyndrom (SIRS), eftersom det är en förändring i blodflödet och immunceller, vilket resulterar i ökad laktatproduktion i ett försök att upprätthålla cellulära aktiviteter och hjälpa till att lösa inflammation. Laktatdosen i denna situation används allmänt för att övervaka patientens svar och mäta risken för organsvikt, vilket är en indikator på prognos; Kardiogen chock, där det förändras blodtillförseln till hjärtat och följaktligen syre; Hypovolemisk chock, där det är stor förlust av vätskor och blod, vilket ändrar blodfördelningen till vävnaderna;
Dessutom har vissa studier visat att ökningen av laktat kan hända när det gäller lever- och njurproblem, diabetes mellitus, förgiftning med läkemedel och toxiner och metabolisk acidos, till exempel. Baserat på bedömningen av laktatkoncentrationen är det således möjligt att ställa diagnos av sjukdomar, övervaka patientens utveckling och responsen på behandlingen och förutsäga det kliniska resultatet.
