Esophageal smärta: förstå orsakerna och hur man ska behandla

Det finns sjukdomar som kan orsaka skador och påverka matstrupen i matstrupen, ett organ som har den viktiga funktionen att transportera mat och vätskor mellan munnen och magen, och några av de viktigaste är gastroesofageal reflux, matstrupen, tumör, spasmer, infektioner, skador, till exempel.

De viktigaste symtomen som orsakas av dessa sjukdomar är bröstsmärta, halsbränna, återflöde, svårigheter att svälja eller en känsla av en bolus i halsområdet. Ofta är smärtan intensiv och förvirrad med hjärt-, lung- eller muskelsjukdomar, så det är alltid nödvändigt att göra en medicinsk utvärdering för att utföra tester såsom matsmältningsendoskopi, manometri, ultraljud eller radiografi med kontrast i regionen, som identifierar förändringar i regionen. organstruktur och utesluter andra orsaker. Förstå mer om de andra orsakerna till bröstsmärtor.

1. Gastroesofageal refluxsjukdom

Även känd som GERD, denna sjukdom orsakas av återflöde av innehållet i magen till matstrupen, vilket inte borde hända, eftersom vävnaden i detta organ inte är beredd att få överskottssyra.

• Symtom: de huvudsakliga symtomen på gastroesofageal reflux är brännskada i bröstet, halsbränna, bitter smak i munnen, hosta på natten, återkommande laryngit, och i de svåraste fallen kan det vara smärta i bröstet, svältsmärta (odynofagi) och svårigheter att svälja (dysfagi). Behandling: användning av läkemedel för att minska surhetsgraden hos magsaft rekommenderas, till exempel Omeprazol, Pantoprazol, Esomeprazol eller Ranitidine, och det är också nödvändigt att göra förändringar i vanor, som att undvika livsmedel som underlättar återflöde, såsom stekt mat, fett, mynta, peppar, kaffe, te, tomater, sura livsmedel, förutom att undvika att äta för mycket, lägg dig direkt efter att ha ätit och ha på dig kläda kläder.

Om gastroesofageal reflux inte behandlas ordentligt, är några av de möjliga komplikationerna matstrupen, Barretts matstrupe, förträngning av matstrupen och till och med cancer. Lär dig mer om vad det är och hur man identifierar gastroesofageal reflux.

2. Esophagitis

Esophagitis är inflammation i matstrupen, en komplikation som drabbar vissa personer med gastroesofageal refluxsjukdom. Denna inflammation ökar risken för att orsaka Barretts matstrupe, som uppstår när de inflammerade cellerna genomgår en transformation, kallad metaplasi, för att tåla ofta exponering för surhet, och som har en ökad risk att orsaka matstrupscancer.

Andra orsaker till esofagit inkluderar jästinfektioner, frekvent kräkningar, användning av läkemedel såsom aspirin, antiinflammatorier och antibiotika, såsom Clindamycin, hiatusbråck eller intag av kaustiska eller sura ämnen, till exempel.

• Symtom: smärta eller brännande i bröstet, smärta eller svårigheter att svälja, bitter smak i munnen, hosta, ofta laryngit. Behandling: om det orsakas av återflöde, behandlas esofagit också genom att hämma magens surhet, med läkemedel som Pantoprazol, Omeprazol och Ranitidine, till exempel förutom förändringar i matvanor. Om det orsakas av infektioner indikeras läkemedel som antibiotika, svampdödande medel eller antivirala tills skadorna läkar. Vid irritation av droger, ämnen eller strålning kan det vara nödvändigt att utvidga matstrupen om dess funktion har äventyrats.

Ta reda på mer information om typerna av matstrupen och hur man behandlar den.

3. Esophageal spasm

Det är inte känt med säkerhet vad som är orsaken till matstrupen reflux, men det finns faktorer som kan utlösa en okoordinerad aktivitet av detta organ, vilket orsakar smärtsamma och onormala sammandragningar i matstrupen, till exempel mycket varm eller kall mat.

För att bekräfta denna sjukdom kan läkaren beställa tester som manometri, som upptäcker matstrupen, utöver radiografi med kontrast och endoskopi.

• Symtom: de är främst svårigheter att svälja och smärta i bröstet, vilket kan hända under sömn, förvärras efter måltiderna och åtföljas av sveda, återflöde och svårigheter att svälja. I vissa fall kan smärtan vara så allvarlig att den kan simulera ett akut hjärtinfarkt. Behandling: smärta kan lindras med antacida och för att kontrollera spasmer kan läkaren rekommendera läkemedel som nitrater, hydralazin, kalciumkanalblockerare, botulinumtoxin och ångestdämpare.

4. Esophageal cancer

Esophageal tumör är sällsynt, och i de flesta fall är den relaterad till förekomsten av refluxsjukdom och Barretts matstrupe, men andra riskfaktorer är rökning, alkoholkonsumtion, kaustisk skada, HPV-infektion, fetma och esophageal reflux.

• Symtom: det främsta symptomet är svårigheten att svälja mat, som gradvis blir värre, börjar med fast mat och kan nå vätskor. Andra tecken och symtom som kan förekomma är viktminskning, heshet, smärta vid svälja och anemi, vilket kan få personen att bli trött. Behandling: Behandling indikeras av läkaren beroende på lesionens typ och svårighetsgrad och inkluderar vanligtvis kirurgi för att ta bort tumören, förutom kemoterapi eller strålbehandling.

Läs mer om hur man identifierar och behandlar matstrupscancer.

5. Achalasia

Achalasia är en sjukdom orsakad av skada eller förlust av nervceller som är ansvariga för att inverka matstrupen i matstrupen. På detta sätt förlorar matstrupen sin förmåga att slappna av under sväljningen och utföra peristaltis, som är rörelsevågorna i matsmältningsröret som bildas för att ta mat i rätt riktning, upp till magen och tarmen. Således finns det i achalasia en gradvis utvidgning av matstrupen och deformitet, vilket kan förvärras när tiden går.

• Symtom: de viktigaste symtomen är svårigheter att svälja, återflöde, bröstsmärta och viktminskning. Behandling: även om det inte finns något botemedel, kan läkaren rekommendera behandlingar för att minska trycket i matstrupen och symtom, såsom nitrater eller hydralazin. Esophageal dilation eller myotomy operationer är alternativ för att underlätta tömning av matstrupen i de svåraste fallen. I det senare fallet kan avlägsnande av matstrupen vara nödvändig.

Achalasia orsakas av autoimmuna orsaker, men Chagas sjukdom kan också orsaka nervskador och orsaka liknande dilatation hos patienter med denna infektion. För att bekräfta achalasia kan läkaren rekommendera undersökningar såsom matstrupsmanometri för att upptäcka förändringar i tryck, förutom endoskopi och radiografi med kontrast från matstrupen.

6. Divertiklar

Divertikula är förändringar i strukturen i matstrupen som vanligtvis är små, men kan växa och bli i stånd att behålla saliv och mat.

• Symtom: när de är stora kan divertikulan orsaka svårigheter att svälja, dålig andedräkt och sug av mat i lungorna. Behandling: kirurgi kan indikeras för att ta bort de mest skrymmande divertikula eller orsaka symtom.

Förutom divertikula, är andra förändringar i strukturen i matstrupen som kan uppstå ringar och membran längs organet, samt polypper eller godartade tumörer, vilket kan göra det svårt att svälja mat och kan ha medfödda eller inflammatoriska orsaker.

7. Skador på matstrupen

En viktig orsak till smärta i matstrupen, även om den är sällsynt, är bildandet av skador eller perforering, som inträffar både på grund av förekomsten av intensiv kräkning, och under procedurer som endoskopi eller placering av nasogastriska rör, trauma vid olyckor eller till och med på grund av korrosion. orsakad av matstrupen eller cancer.

• Symtom: det finns intensiv smärta i bröstet, vilket förvärras vid andning eller hosta, och blod kan läcka under kräkningar. Det kan också finnas inflammation i mediastinum, ett område där andra viktiga organ som hjärta och lungor är belägna, vilket är farligt och kan riskera människans liv. Behandling: aspiration av sekret med ett rör är nödvändigt, användning av antibiotika och undvik att äta tills lesionerna läkar. När såret är stort eller inte kan inneslutas indikeras operation för korrigering.

Utöver bildandet av lesioner kan det förekomma impression av mat eller någon främmande kropp som kan placeras i matstrupen och orsaka intensiv smärta och oförmåga att eliminera de bildade sekretema. I vissa fall kan det vara nödvändigt att ta bort orsaken genom endoskopi.