Cystektomi är en typ av kirurgisk procedur som utförs vid invasiv cancer i urinblåsan och beroende på cancerens svårighetsgrad och omfattning kan det vara nödvändigt att ta bort en del eller hela urinblåsan, förutom andra närliggande strukturer, såsom prostata och sperma körtlar, när det gäller män och livmodern, äggstocken och en del av slidan, för kvinnor.
Denna operation utförs under generell anestesi och kan göras genom en skärning i buken eller flera små snitt genom vilka en enhet som har en mikrokamera i slutet passerar.
När visas
Cystektomi är den mest angivna behandlingsformen vid cancer i urinblåsan som finns i steg 2, vilket är när tumören når utblåsningsmusklerna, eller 3, vilket är när den passerar urinblåsans muskelskikt och når vävnaderna omkring dig.
I enlighet med omfattningen och svårighetsgraden av urinblåscancer kan läkaren välja två typer av cystektomi:
- Partiell eller segmental cystektomi, som vanligtvis indikeras i urinblåscancer som finns i steg 2, där tumören når blåsmuskellaget och är väl beläget. Således kan läkaren välja att ta bort endast tumören eller den del av urinblåsan som innehåller tumören, utan att behöva ta bort urinblåsan helt; Radikal cystektomi, vilket indikeras i fallet med cancer i urinblåsan i steg 3, det vill säga när tumören också påverkar vävnaderna nära urinblåsan. Således indikerar läkaren, utöver avlägsnande av urinblåsan, avlägsnande av prostata och sperma körtlar, för män, och livmodern och väggen i slidan, för kvinnor. Beroende på graden av cancer kan det dessutom också vara nödvändigt att ta bort kvinnors äggstockar, äggledare och livmodern.
Även om de flesta kvinnor som genomgår denna typ av kirurgi redan är i klimakteriet, kan många fortfarande ha ett aktivt sexliv, och denna faktor beaktas vid operationstidpunkten. Dessutom bör män i reproduktiv ålder också komma ihåg konsekvensen av operationen, eftersom i radikal cystektomi kan prostata och sperma körtlar tas bort, vilket stör produktionen och lagringen av sperma.
Hur det görs
Cystektomi utförs under generell anestesi genom ett snitt i buken eller genom flera små skärningar, med användning av en anordning som innehåller en mikrokamera i slutet för att se bäcken internt, denna teknik kallas laparoskopisk cystektomi. Förstå hur laparoskopisk kirurgi utförs.
Läkaren rekommenderar vanligtvis att användningen av läkemedel som kan störa blodkoagulering stoppas och att patienten fastar i minst 8 timmar före operationen. Efter operationen rekommenderas att personen stannar kvar i cirka 30 dagar i vila och undviker ansträngningar.
Vid partiell cystektomi är kirurgi för återuppbyggnad av urinblåsan inte nödvändig, men urinblåsan kanske inte kan innehålla mycket urin, vilket kan få personen att känna att gå på badrummet många gånger om dagen. Vid radikal cystektomi är kirurgi dock nödvändig för att bygga en ny väg för lagring och eliminering av urin, liksom för rekonstruktion av vaginalkanalen, för kvinnor.
Efter operationen är det normalt att kemoterapi eller strålterapi indikeras för att förhindra spridning av nya tumörceller. Dessutom är det normalt att märka blod i urinen, till exempel återkommande urinvägsinfektioner och urininkontinens. Lär dig mer om andra behandlingsalternativ för blåscancer.
