Mukormykos: vad det är, symtom och behandling

Mukormykos, tidigare känd som zygomykos, är en term som används för att hänvisa till en grupp infektioner orsakade av svampar i ordningen Mucorales, oftast av svampen Rhizopus spp . Dessa infektioner överförs inte från en person till en annan och är vanligare hos personer med låg immunitet eller okontrollerad diabetes.

Sjukdomen inträffar när svamparna inhaleras, går direkt till lungorna eller när de kommer in i kroppen genom ett snitt i huden, vilket leder till uppkomsten av symtom enligt organet som infekterats, och det kan vara svår huvudvärk, feber, svullnad, rodnad i ansiktet och intensiv urladdning från ögon och näsa. När mukormykos når hjärnan, kan krampanfall, svårigheter att prata och till och med förlust av medvetande uppstå.

Diagnosen mukormykos ställs av en allmänläkare eller infektionssjukdom med hjälp av datortomografi och svampkultur och behandlingen görs vanligtvis med injicerbara eller orala svampdödande läkemedel, såsom Amphotericin B.

Huvudtecken och symtom

Tecken och symtom på mukormykos kan variera beroende på graden av immunkompromiss hos personen och organ som drabbats av svampen, och det kan vara:

• Näsa: det är ett av de organ som drabbats mest av denna sjukdom och leder till uppträdande av symtom som liknar bihåleinflammation, som täppt näsa, smärta i kinderna och grönaktig slim, men i de svåraste fallen, svullnad i ansiktet, förlust av vävnad munens tak eller brosket i näsan; Ögon: manifestationerna av mukormykos kan observeras genom synproblem, såsom svårigheter att se, ansamling av gul urladdning och svullnad runt ögonen; Lungor: När svampar når detta organ kan det finnas hosta med stor produktion av slem eller blod, bröstsmärta och andningssvårigheter; Hjärna: detta organ påverkas när mukormykos sprider sig och kan orsaka symtom som kramper, svårigheter att prata, förändringar i ansiktsnerverna och till och med medvetenhetsförlust; Hud: Mukormykossvampar kan infektera hudens regioner och röda, härdade, svullna, smärtsamma skador kan förekomma och kan i vissa situationer bli blåsor och bilda öppna, svarta sår.

I mer avancerade fall kan personen med mukormykos ha en blåaktig färg i huden och lila fingrar och detta beror på bristen på syre som orsakas av ansamlingen av svampar i lungorna. Dessutom, om infektionen inte identifieras och behandlas, kan svampen spridas snabbt till andra organ, särskilt om personen har ett mycket kompromissat immunsystem, når njurarna och hjärtat och sätter personens liv i fara.

Typer av mukormykos

Mukormykos kan delas in i flera typer beroende på svampinfektionens plats och kan vara:

• Rinocerebral mukormykos, som är den vanligaste formen av sjukdomen, och de flesta av dessa fall förekommer hos personer med dekompenserad diabetes. I denna typ infekterar svampar näsan, bihålorna, ögonen och munnen; Pulmonär mukormykos, där svampar når lungorna, vilket är den näst vanligaste manifestationen; Kutan mukormykos, som består av spridning av svampinfektion i delar av huden, som till och med kan nå musklerna; Gastrointestinal mukormykos, i vilken svampen når mag-tarmkanalen, är mer sällsynt att hända.

Det finns också en typ av mukormykos, kallad spridd, som är mer sällsynt och uppstår när svampar migrerar till olika organ i kroppen, såsom hjärta, njurar och hjärna.

Möjliga orsaker

Mukormykos är en grupp infektioner orsakade av svampar i ordningen Mucorales, den vanligaste är Rhizopus spp. , som finns på olika platser i miljön, såsom vegetation, jord, frukt och sönderdelande produkter.

Normalt orsakar inte dessa svampar hälsoproblem, eftersom de kan bekämpas av immunsystemet. Utvecklingen av sjukdomar förekommer främst hos personer som har ett kompromissat immunsystem, vilket är vanligare hos personer med dekompenserad diabetes. Dessutom har personer med låg immunitet på grund av sjukdomar som HIV, användning av immunsuppressiva läkemedel eller någon typ av transplantation, såsom benmärg eller organ, också en ökad risk att utveckla mukormykos.

Hur diagnosen ställs

Diagnosen mukormykos ställs av en allmänläkare eller en infektionssjukdom genom att bedöma personens hälsohistorik och datortomografi, som tjänar till att verifiera infektionens plats och omfattning. Sputumkultur utförs också, som är baserad på analys av lungutsöndringar för att identifiera den infektionsrelaterade svampen.

I vissa fall kan läkaren också begära en molekylundersökning, såsom PCR, för att identifiera svamparter och beroende på den använda tekniken, mängden som finns i organismen och MRT för att undersöka om mukormykos har nått strukturerna i hjärnan, till exempel. Dessa tester bör göras så snart som möjligt, eftersom ju snabbare diagnosen ställs, desto större är chansen att eliminera infektionen.

Mukormykosbehandling

Behandlingen för mukormykos bör göras snabbt, så snart sjukdomen har diagnostiserats, så att chanserna att botas är större och bör göras enligt läkarens rekommendation, och användning av svampdämpande medel direkt i venen, såsom amfotericin, kan indikeras. B eller Posaconazol, till exempel. Det är viktigt att läkemedlen används enligt den medicinska rekommendationen och att behandlingen avbryts även om det inte finns fler symtom.

Beroende på infektionens svårighetsgrad kan läkaren också rekommendera operation för att ta bort den nekrotiska vävnaden som orsakas av svampen, som kallas debridement. Hyperbar kammeterapi kan också rekommenderas, men det finns ännu inte tillräckligt med studier för att bevisa dess effektivitet. Läs mer om hur den hyperbariska kammaren fungerar.