Smärta i anus och ändtarmen: vad som kan vara och vad man ska göra

Analsmärta, eller smärta i anus eller rektum, kan ha flera orsaker, till exempel sprickor, hemorrojder eller fistlar, och därför är det viktigt att kontrollera i vilka situationer smärtan uppträder och om den åtföljs av andra symtom, som blod i avföringen eller klåda, till exempel.

Emellertid kan analsmärta också orsakas av sexuellt överförda sjukdomar, såsom klamydia, gonoré eller herpes, liksom andra infektioner, tarmsinflammation, abscesser eller cancer. Det är därför det är viktigt att konsultera en proktolog, eftersom det kan vara nödvändigt att ta antibiotika eller behöva kirurgi, beroende på orsaken till anal smärta. Läs mer om analcancer.

Några vanliga orsaker till anal smärta är:

1. Hemorrojder

Närvaron av hemorrojder kan resultera i kliande analsmärta och uppstår främst på grund av kronisk förstoppning, intim analkontakt eller graviditet. Hemorrojder kan märkas genom svullnad i det anala området som orsakar obehag, kliande anus, blod i avföring eller toalettpapper, förutom anal smärta när du går eller sitter, till exempel.

Vad du ska göra: för att behandla hemorrojder, sitzbad eller applicering av salvor för hemorrojder, såsom Proctosan, Proctyl eller Traumeel, kan till exempel anges. Om hemorrojderna inte försvinner och obehaget blir mer och mer, rekommenderas det att rådfråga en gastroenterolog eller proktolog så att hemorrojderna utvärderas och därmed kan den bästa behandlingen göras, vilket kan innebära en kirurgisk procedur i hemorrojderna. Läs mer om hemorroidbehandling.

2. Anal fissure

Den anala sprickan är ett litet sår som förekommer i anus och som kan orsaka anal smärta vid evakuering och närvaron av blod i avföringen. Dessutom kan den anala sprickan märkas genom uppträdandet av andra symtom, till exempel förbränning vid evakuering eller urinering och klåda i anus, till exempel.

Vad man ska göra: för det mesta passerar den anala sprickan av sig själv utan att behöva någon typ av behandling. Användning av anestetiska salvor, såsom Lidocaine, till exempel, förutom ett sitzbad med varmt vatten, kan dock rekommenderas. Läs mer om behandlingen för analfissur.

3. Intestinal endometrios

Intestinal endometrios är en sjukdom där endometrium, som är vävnaden som leder livmodern internt, utvecklas runt tarmens väggar, vilket kan leda till analsmärta under menstruationen. Förutom analsmärta kan det vara buksmärta, illamående och kräkningar, blod i avföringen och svårigheter med tarmrörelser eller ihållande diarré. Lär dig mer om intestinal endometrios.

Vad du ska göra: det mest rekommenderade är att konsultera gynekologen så snart som möjligt så att diagnosen och behandlingen, som vanligtvis görs genom operation, görs.

4. Infektion

De vanligaste infektioner som orsakar anal smärta är sexuellt överförda mikroorganismer, såsom HPV, Herpes, Klamydia, Gonoré och HIV, till exempel, men också på grund av otillräcklig intim hygien, såsom svampinfektioner. Därför är det viktigt att gå till läkaren för att identifiera mikroorganismen som orsakar infektionen och därmed den bästa behandlingen.

Vad du ska göra: det rekommenderas att använda antimikrobiella medel, förutom att undvika att använda toalettpapper på ett överdrivet sätt, vilket föredrar hygienisk dusch.

5. Perianal abscess

Abscessen är en infektion i huden eller resultatet av en annan anorektal sjukdom, såsom inflammatorisk tarmsjukdom, rektalcancer eller operation, vilket orsakar svullnad, rodnad och mycket smärta. Det finns också bildning av pus och hög feber. Läs mer om hur du identifierar och behandlar abscessen.

Vad du ska göra: sök läkare för att dränera pus och ta antibiotika. Om en abscess bildas som är mycket stor eller djup, kan läkaren ange en sjukhusvistelse för personen att ta smärtstillande medel och antibiotika i venen, utföra tester, som tomografi, och genomföra kirurgi med generell anestesi för att ta bort hela abscessen, så att förhindra en ny infektion eller bildande av en fistel.

6. Analcancer

Cancer i anus kan visa symtom med blödning, smärta eller en påtaglig klump. Det kan börja som ett sår eller en mullvad och sedan förvandlas till en klump. Det finns några studier som korrelerar utseendet på denna typ av cancer med HPV-infektioner och det är därför det är mycket viktigt att vara uppdaterad med Pap-testet, populärt känt som Gynekologisk förebyggande examen.

Vad du ska göra: om du har några symtom bör patienten träffa en läkare så att test kan göras och misstanken om analcancer bekräftas och därmed indikera den bästa behandlingen.

När man ska gå till läkaren

Det är viktigt att konsultera en proktolog eller åka till akutmottagningen när analsmärta tar mer än 48 timmar innan du använder anala salvor eller smärtstillande eller antiinflammatoriska läkemedel, såsom Paracetamol eller Ibuprofen.

Det är viktigt för läkaren att identifiera orsaken till smärtan i anus som återkommer eller som blir värre med tiden, eftersom det kan vara ett tecken på allvarliga problem, såsom anal fistlar eller cancer, som kan behöva behandlas med operation.