Kardiogen chock: vad det är, orsaker, symtom och behandling

Kardiogen chock uppstår när hjärtat förlorar sin förmåga att pumpa blod i en tillräcklig mängd till organen, vilket orsakar en markant minskning av blodtrycket, brist på syre i vävnaderna och ansamling av vätska i lungorna.

Denna typ av chock är en av de största komplikationerna av akut hjärtinfarkt och om det inte behandlas brådskande kan det leda till dödsfall i nästan 50% av fallen. Således misstänks kardiogen chock är det mycket viktigt att åka till sjukhuset omedelbart för att bekräfta diagnosen och initiera lämplig behandling.

Huvudtecken och symtom

Symtom som kan indikera eventuell kardiogen chock är:

• Snabb andning; överdriven ökning av hjärtfrekvensen; plötslig besvämning; svag puls; svett utan uppenbar orsak; blek hud och kalla extremiteter; minskad mängd urin.

I fall där det finns en ansamling av vätska i lungorna eller lungödem, kan andnöd och onormala ljud uppstå vid andning, till exempel andning.

Eftersom kardiogen chock är vanligare efter en hjärtattack, åtföljs dessa symtom också av hjärtattack symptom, såsom en känsla av tryck i bröstet, stickningar i armen, en känsla av en boll i halsen eller illamående. Se en mer fullständig lista över tecken som kan indikera en hjärtattack.

Hur du bekräftar diagnosen

Diagnosen kardiogen chock måste göras så snart som möjligt på sjukhuset, så om det finns misstankar är det mycket viktigt att gå snabbt till akutmottagningen. Läkaren kan använda några tester, såsom blodtrycksmätning, elektrokardiogram eller röntgen för bröstet, för att bekräfta den kardiogena chocken och starta den lämpligaste behandlingen.

Möjliga orsaker till kardiogen chock

Även om infarkt är den vanligaste orsaken till kardiogen chock, kan andra problem också orsaka denna komplikation. Andra möjliga orsaker inkluderar:

• Hjärtventilsjukdomar; Höger ventrikelfel; Akut myokardit; Kranskärlssjukdom; Hjärtarytmier; Direkt trauma i hjärtat; Förgiftning av hjärtat med droger och toxiner;

I det mest avancerade stadiet av sepsis, som är en generaliserad infektion av organismen, kan dessutom kardiogen chock också uppstå, vilket nästan alltid resulterar i dödsfall. Kontrollera hur man identifierar ett fall av sepsis, börjar behandlingen och undvik kardiogen chock.

Hur behandlingen görs

Behandling mot kardiogen chock startas vanligtvis precis vid sjukhusets akutmottagning, men då är det nödvändigt att stanna på en intensivavdelning, där olika typer av behandling kan göras för att försöka lindra symtom, förbättra hjärtans funktion och underlätta cirkulationen blod:

1. Användning av läkemedel

Förutom serumet som appliceras direkt på venen för att upprätthålla fukt och näring, kan läkaren också använda:

• Åtgärder för att öka hjärtans styrka, till exempel Noradrenalin eller Dopamine; Aspirin, för att minska risken för blodproppsbildning och underlätta blodcirkulationen; Diuretika, såsom furosemid eller Spironolacton, för att minska mängden vätska i lungan.

Dessa åtgärder administreras också direkt i venen, åtminstone under den första behandlingsveckan, och kan sedan tas oralt när tillståndet förbättras.

2. Kateterisering

Denna typ av behandling görs för att återställa cirkulationen till hjärtat, till exempel vid en hjärtattack. För detta sätter läkaren vanligtvis en kateter, som är en lång, lång tunn, genom en artär, vanligtvis i nack- eller ljumskområdet, i hjärtat för att ta bort en möjlig koagel och låta blodet passera igen.

Förstå mer om hur kateterisering görs och vad den är till för.

3. Kirurgi

Kirurgi används vanligtvis endast i de svåraste fallen eller när symtomen inte förbättras med användning av medicinering eller kateterisering. I dessa fall kan operationen tjäna till att korrigera en skada på hjärtat eller att göra en hjärtomgång, där läkaren placerar en annan artär i hjärtat så att blodet passerar till det område som är utan syre på grund av närvaron av en blodpropp.

När hjärtats funktion påverkas mycket och ingen teknik fungerar, är det sista behandlingssteget att ha en hjärttransplantation, men det är nödvändigt att hitta en kompatibel donator, vilket kan vara ganska komplicerat. Läs mer om hjärttransplantation.

Huvudsakliga komplikationer

Komplikationer av kardiogen chock är misslyckandet med flera ädla organ som njurar, hjärnan och levern, och ansvarar för de flesta dödsfall hos patienter som är inlagda på intensivvård. Dessa komplikationer kan undvikas när diagnosen och behandlingen görs tidigt.