Magsminskning: indikationer, typer och postoperativ

Bariatrisk kirurgi, även kallad gastroplastik, är en magsreduceringskirurgi som är indicerad för viktminskning i fall av sjuklig fetma i samband med komplikationer, till exempel diabetes och hypertoni, till exempel.

Det finns olika metoder för att göra denna operation och den kan utföras på personer över 18 år som inte kan gå ner i vikt med andra behandlingar. Efter operationen är det nödvändigt att följa en strikt diet och utöva fysisk aktivitet regelbundet, för att gynna viktminskning och att kroppen fungerar korrekt.

Pris för bariatrisk kirurgi

Priset på bariatrisk kirurgi kan vara mellan 20 000 och 40 000 reais, vars värde varierar beroende på operationstyp, den valda platsen och kirurgen.

Denna operation kan också utföras av SUS, men det är en lång och komplicerad process, eftersom endast svårare fall av sjuklig fetma i samband med hälsokomplikationer vanligtvis godkänns. Dessutom är det också nödvändigt att bevisa att andra behandlingar för viktminskning, med övervakning av läkare och näringsläkare, inte fungerade.

När man ska ha bariatrisk kirurgi

Bariatrisk kirurgi kan utföras i fall av sjuklig fetma, när BMI är större än 40 kg / m2 eller när BMI är större än 35 kg / m2 och sjukdomar som diabetes, sömnapné, hypertoni, dyslipidemi, hjärt-kärlsjukdomar finns, svår okontrollerad astma, osteoartros, herniated skivor, gastroesophageal reflux med kirurgisk indikation, beräknande kolecystopati, akut återkommande pankreatit, statisk leverfunktion, stressinkontinens hos kvinnor, infertilitet, erektil dysfunktion, polycystiskt äggstocksyndrom, åderbråck och hemorrhoidal sjukdom, idiopatisk intrakraniell hypertoni, social stigmatisering och depression.

Men endast patienter som inte har uppnått resultat med klinisk och näringsbehandling under minst två år kan genomgå operation.

Lägg dina data i BMI-kalkylatorn och se om du kan få operationen:

Typer av bariatrisk kirurgi

De viktigaste typerna av bariatrisk kirurgi är:

1. Gastric band

Detta är den operation som indikeras som det första alternativet, eftersom den är icke-invasiv, bestående av ett stag som placeras runt magen, för att minska utrymmet och orsaka en mer lugn känsla snabbare. Normalt är operationen snabbare, har mindre risk och har en snabbare återhämtning.

Eftersom det inte sker någon förändring i magen, kan magbandet tas bort efter att personen har lyckats gå ner i vikt utan att orsaka någon permanent förändring. Således bör människor som använder denna typ av operation också följas upp av en näringsläkare för att bibehålla kosten efter att ha tagit bandet, så att de inte återvinner i vikt.

2. Vertikal gastrektomi

Det är en typ av invasiv kirurgi, vanligtvis används för personer med sjuklig fetma, där en del av magen tas bort, vilket minskar utrymmet tillgängligt för mat. I denna teknik påverkas inte absorptionen av näringsämnen, men personen måste följa en diet med näringsläkaren, eftersom magen kan utvidgas igen.

Eftersom det är en operation där en del av magen tas bort finns det större risker, liksom en långsammare återhämtning, som kan ta upp till 6 månader. Emellertid har denna typ av operation ett mer varaktigt resultat, särskilt hos dem som har svårt att följa en diet.

3. Endoskopisk gastroplastik

Detta är en procedur som liknar gastrektomi, men i denna operation gör läkaren små sömmar inuti magen för att minska storleken, istället för att klippa den. Det finns således mindre utrymme för mat, vilket leder till intag av en mindre mängd mat, vilket gör det lättare att gå ner i vikt. Efter viktminskning kan sömmarna tas bort och personen får fullt magutrymme.

Denna operation är främst indicerad för dem som inte kan gå ner i vikt med träning och kost, men som kan upprätthålla en balanserad diet.

4. Gastrisk bypass

Det används vanligtvis hos personer med hög grad av fetma som har använt andra mindre invasiva tekniker till ingen nytta. Denna teknik hjälper till att gå ner i vikt snabbt eftersom den minskar magsstorleken mycket, men det är en irreversibel metod.

5. Biliopancreatisk avledning

I de flesta fall är biliopancreatisk avledning indikerad för personer som inte kan följa en diet och som har sjuklig fetma, även efter att ha testat andra bariatriska operationer. Vid denna typ av operation tar läkaren bort en del av magen och tarmen, vilket minskar absorptionen av näringsämnen, även om personen äter normalt.

Människor som har haft biliopancreatisk avledning behöver vanligtvis använda ett näringstillskott för att säkerställa att vitaminer och mineraler som är viktiga för kroppens funktion inte saknas.

Se följande video och kolla in situationer där bariatrisk kirurgi rekommenderas:

Hur är den postoperativa

Den postoperativa perioden av bariatrisk kirurgi kräver dietvård, baserad på en flytande diet, som senare kan bytas till en pastig diet och kan bytas till normal fast mat bara 30 dagar efter operationen. Dessutom är det nödvändigt att ta de kosttillskott som föreskrivs av läkaren för att undvika problem på grund av näringsbrister, till exempel anemi och håravfall.

Läs mer om återhämtning efter bariatrisk operation.

Kvinnor som vill bli gravida efter operationen måste vänta i cirka 18 månader för att påbörja försök att bli gravid, eftersom accelererad viktminskning kan försämra barnets tillväxt.