Hypotyreos under graviditet när oidentifierad och behandlad kan orsaka komplikationer för barnet, eftersom barnet behöver de sköldkörtelhormoner som produceras av modern så att det kan utvecklas korrekt. Därför, när det finns lite eller inget sköldkörtelhormon, såsom T3 och T4, kan det finnas spontan abort, försenad mental utveckling och minskad intelligenskvotient, IQ.
Dessutom kan hypotyreoidism minska chansen att bli gravid eftersom det förändrar en kvinnas reproduktionshormoner, vilket orsakar ägglossning och den bördiga perioden inte inträffar under menstruationscykeln. Därför är det viktigt att gravida kvinnor åtföljs av barnläkaren och att TSH-, T3- och T4-mätningar utförs för att identifiera hypotyreos och behandling påbörjas vid behov.
Risker för mor och barn
Hypotyreos under graviditet kan orsaka komplikationer för både mor och barn, särskilt när diagnosen inte ställs och behandlingen inte startas eller utförs korrekt. Barnets utveckling är helt beroende, särskilt under de första 12 veckorna av graviditeten, av sköldkörtelhormoner som produceras av modern. När kvinnan har hypotyreos finns det således en ökad risk för konsekvenser och komplikationer för barnet, varav de viktigaste är:
- Hjärtförändringar; Försenad mental utveckling; Minskad intelligenskvot, IQ; Fosterbesvär, som är en sällsynt situation som kännetecknas av minskad syretillförsel till barnet, som stör barnets tillväxt och utveckling; Låg födelsevikt; Förändring av tal.
Förutom att ha risker för barnet, har kvinnor med oidentifierad eller behandlad hypotyreoidism ökad risk för att utveckla anemi, placenta previa, blödning efter förlossning, för tidig födsel och har preeklampsi, vilket är ett tillstånd som tenderar att starta från 20 veckors graviditet och orsakar högt blodtryck hos mamman, vilket kan påverka organens funktion och orsaka missfall eller för tidig födsel. Se mer om preeklampsi och hur du behandlar det.
Hur man identifierar
I de flesta fall har gravida kvinnor redan hypotyreos före graviditeten, men prenatala test hjälper till att upptäcka sjukdomar hos kvinnor som inte hade symtom på problemet.
För att diagnostisera sjukdomen bör blodprov göras för att bedöma mängden sköldkörtelhormoner i kroppen med TSH, T3, T4 och antikroppar i sköldkörteln och i positiva fall upprepa analysen var fjärde eller åtta vecka. under hela graviditeten för att upprätthålla kontrollen av sjukdomen.
Hur behandling ska vara
Om kvinnan redan har hypotyreos och planerar att bli gravid, måste hon hålla sjukdomen väl kontrollerad och ha blodprover var 6 till 8 veckor sedan graviditetens första trimester, och dosen av medicinen bör vara högre än före graviditeten, och följ rekommendationerna från förlossningsläkaren eller endokrinologen.
När sjukdomen upptäcks under graviditeten bör användningen av läkemedel för att ersätta sköldkörtelhormoner börja så snart problemet har identifierats, och analyserna bör också göras var sjätte eller åtta vecka för att justera dosen.
Postpartum hypotyreos
Utöver graviditetsperioden kan hypotyreos också förekomma under det första året efter förlossningen, särskilt 3 eller 4 månader efter att barnet föddes. Detta beror på förändringar i kvinnans immunsystem, som fortsätter att förstöra sköldkörtelceller. I de flesta fall är problemet övergående och löser sig inom 1 år efter födseln, men vissa kvinnor utvecklar permanent hypotyreos, och alla är mer benägna att få problemet igen i en framtida graviditet.
Därför bör man vara uppmärksam på symtomen på sjukdomen och genomföra blodprover för att bedöma sköldkörtelns funktion under det första året efter förlossningen. Så, se vad symptomen på hypotyreos är.
Se följande video för att lära dig vad du ska äta för att förhindra problem med sköldkörteln: