- Orsaker till reaktiv artrit
- Symtom på reaktiv artrit
- Diagnos av reaktiv artrit
- Hur behandlingen görs
- Åtgärder vid reaktiv artrit
- Fysioterapi för reaktiv artrit
Reaktiv artrit, tidigare även känd som Reiters syndrom, är en inflammatorisk sjukdom som utvecklas strax efter eller under en bakteriell infektion, vanligtvis eller gastrointestinal. På grund av det faktum att det händer till följd av en infektion kallas denna typ av artrit reaktiv.
Reaktiv artrit består av den kliniska triaden: post-infektiös artrit, uretrit och konjunktivit. Denna sjukdom är vanligare hos unga vuxna med en historia av infektion under de senaste fyra veckorna.
I de flesta fall blir personer som har diagnosen reaktiv artrit bättre efter några månader utan behov av behandling, men det finns chanser att det händer igen. Behandlingen för denna typ av artrit fastställs av allmänläkaren eller reumatologen enligt de symtom som patienten presenterar och orsaken till sjukdomen, och användning av antiinflammatorier, smärtstillande medel, kortikosteroider eller antibiotika kan rekommenderas.
Orsaker till reaktiv artrit
Reaktiv artrit uppstår vanligtvis till följd av en urogenital eller tarmbakteriell infektion. Vid urogenitalt infektion kan det bero på sexuellt överförda sjukdomar, till exempel klamydia, som orsakas av bakterien Chlamydia trachomatis . När det beror på tarminfektioner kan det till exempel bero på infektion med Campylobacter sp , Shigella sp eller Salmonella sp .
Dessa infektioner kan uppstå på grund av oskyddad intim kontakt, när det gäller sexuellt överförda infektioner (STI), vara förknippade med uretrit eller cervicit, som kan vara asymptomatisk, även om det i de flesta fall leder till smärta och brännande i urinen, utöver urinrör eller vaginal urladdning, eller på grund av matförgiftning, vid bakteriella infektioner i tarmen. Dessutom kan reaktiv artrit orsakas av virusinfektion. Det finns också rapporter om reaktiv artrit efter immunterapi för cancer i urinblåsan.
Symtom på reaktiv artrit
Reaktiv artrit kännetecknas av en triad av symtom (artrit, uretrit och konjunktivit), det vill säga sjukdomen visar tecken på infektion, inflammation i lederna och ögonproblem. Således är de viktigaste tecknen och symtomen relaterade till reaktiv artrit:
-
Infektionssymptom:
- Polyuria, som är produktion av stora mängder urin under dagen; Smärta och brännande vid urinering; Närvaro av blod i urinen; Brådskande önskan att urinera; Tecken och symtom relaterade till prostatit hos män, såsom svårigheter att upprätthålla erektion, smärta när ejakulera och närvaro av blod i sperma; Tecken och symtom relaterade till cervicit, salpingit eller vulvovaginit hos kvinnor.
- Ledsmärta; Svårighet att flytta den drabbade leden; Smärta i ryggen; Svullnad i lederna. Inflammation av senor och ligament som är förknippade med lederna.
- Rödhet i ögonen; Överdriven rivning; Smärta eller sveda i benen; Svullnad; Bränna i ögonen; Ökad ljuskänslighet, kallad fotofobi.
Dessutom kan andra mer generella symtom uppträda, såsom överdriven trötthet, ryggsmärta, feber över 38 ° C, viktminskning, trast, buksmärta eller diarré, till exempel. När dessa symtom uppträder rekommenderas det att konsultera en allmänläkare för att utvärdera problemet och indikera behovet av att konsultera en reumatolog för att starta lämplig behandling.
Diagnos av reaktiv artrit
Diagnosen av reaktiv artrit är i princip klinisk, där läkaren bedömer om det finns tecken och symtom som är karakteristiska för triaden, det vill säga förekomsten av tecken och symtom som är relaterade till infektion, inflammationer i lederna och ögonproblem.
Dessutom kan läkaren begära att ett genetiskt test utförs för att identifiera HLA-B27, vilket kan betraktas som en markör som är positiv hos patienter med reaktiv artrit. Isolerat har HLA-B27 litet diagnostiskt värde och indikeras inte i rutinmässig vård av dessa patienter.
Hur behandlingen görs
Behandlingen för reaktiv artrit utförs enligt de symtom som personen har uppvisat och orsaken till sjukdomen, och användning av antiinflammatoriska och smärtstillande medel, såsom Paracetamol eller Ibuprofen, indikeras vanligtvis av reumatologen. I vissa fall kan användning av kortikosteroider, såsom Prednisolon, också rekommenderas för att minska inflammation i olika delar av kroppen och lindra symtomen.
Reumatologen kan också indikera användning av antibiotika, om den reaktiva artrit orsakas av bakterieinfektion och kroppen inte kan eliminera bakterierna, men användningen av antibiotika har ingen inverkan när det gäller utvecklingen av sjukdomen. Dessutom, i fallet där lederna påverkas, kan fysioterapi också indikeras, vilket görs med övningar som hjälper till att återhämta rörelserna i lemmarna och lindra smärta.
Det är dock inte alltid möjligt att helt lindra alla symtom på reaktiv artrit, genom att utveckla ett kroniskt tillstånd som får symptomen att återkomma i några veckor.
Åtgärder vid reaktiv artrit
I de flesta fall av reaktiv artrit rekommenderar läkaren användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) för att lindra symtomen, och användning av Ibuprofen eller Diclofenac kan rekommenderas för att minska smärta och underlätta rörelser i lederna. Om användningen av NSAID inte är tillräcklig kan användningen av andra mediciner, såsom:
- Kortikosteroider, såsom Prednisolon eller Betametason, för att minska inflammationssymtom när antiinflammatoriska läkemedel inte räcker; Antibiotika, som varierar beroende på det smittämne som ansvarar för infektionen och mikroorganismens känslighetsprofil.
Behandlingen av reaktiv artrit varar vanligtvis cirka 6 månader, men i vissa fall kan den bli 1 år beroende på svårighetsgraden av symtomen och personens svar på behandlingen.
Fysioterapi för reaktiv artrit
Fysioterapibehandling är viktig vid behandlingen av denna typ av artrit för att undvika förstyvning av lederna. Således indikerar och utför fysioterapi några övningar för att lindra symtom i lederna, öka rörelseriktningen och förhindra deformationer som kan uppstå som ett resultat av sjukdomen.
Kolla in följande video för några artritövningar:
