- Orsaker och typer av proteinuri
- 1. Övergående proteinuri
- 2. Ortostatisk proteinuri
- 3. Persistent proteinuria
- Möjliga symtom
- Hur examen görs
- Hur man förbereder sig för tentamen
Proteinuri består av ett överskott av protein som finns i urinen, vilket kan vara en indikator på flera sjukdomar, men låga nivåer av protein i urinen anses vara normala. Detta beror på att proteinmolekyler är stora och därför inte kan passera genom glomeruli eller njurfilter och normalt inte utsöndras i urinen.
Njurarna filtrerar blodet, eliminerar vad som inte betyder något och behåller det som är viktigt för kroppen, men i vissa situationer tillåter njurarna proteiner att passera genom sina filter, vilket orsakar en ökning av proteininnehållet i urinen.
Orsaker och typer av proteinuri
Proteinuri kan inträffa på grund av flera situationer, och beroende på orsak och tid när närvaron av proteiner i urinen kan upptäckas, kan proteinuri klassificeras i:
1. Övergående proteinuri
De situationer som orsakar en tillfällig proteinhöjning i urinen är:
- Dehydrering; Känslomässig stress; Exponering för extrem förkylning; Feber; Intensiv fysisk träning.
Dessa situationer är inte oroliga och är vanligtvis flyktiga.
2. Ortostatisk proteinuri
Vid ortostatisk proteinuri ökar mängden protein i urinen när du står och ses vanligtvis hos barn och unga som är långa och tunna. Proteinsekretion i urinen inträffar huvudsakligen under dagen, när aktivitetsnivåerna är höga, så om urin samlas på morgonen bör den inte innehålla proteiner.
3. Persistent proteinuria
Sjukdomarna och tillstånd som orsakar ihållande höga nivåer av protein i urinen kan vara följande:
- Amyloidos, som består av en onormal ackumulering av proteiner i organen; Långvarig användning av vissa mediciner, såsom icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, Kronisk njursjukdom eller polycystisk njursjukdom eller njurinfektion, Hjärtsjukdom eller infektion i hjärtats innerfoder, Lymfom Hodgkins sjukdom och multipelt myelom; Glomerulonephritis, som består av inflammation i njurglomeruli; Diabetes, eftersom det påverkar njurarnas förmåga att filtrera blod eller reabsorbera proteiner i blodet; Högt tryck, vilket skadar artärerna i och runt njurarna, negativt påverkar funktionen hos dessa organ; IgA nefropati, som består av njurinflammation till följd av en ansamling av immunoglobulin A-antikroppen; sarkoidos, som består av utveckling och tillväxt av inflammatoriska cellkluster i organen, sigdcellanemi, lupus, malaria, reumatoid artrit.
Höga värden på protein i urinen kan också inträffa under graviditet och kan vara relaterade till flera faktorer, till exempel det ökade arbetet i njurarna för att filtrera överskott av vätskor, överskjutande stress, urinvägsinfektion eller i mer allvarliga fall preeklampsi. Se mer om dessa symptom på proteinuri under graviditet.
Preeklampsi är en allvarlig komplikation av graviditeten, som måste upptäckas så snart som möjligt för att undvika hälsoproblem hos den gravida kvinnan, vilket kan vara förknippat med andra faktorer som ökat blodtryck, huvudvärk eller svullnad i kroppen. Lär dig mer om preeklampsi.
Möjliga symtom
Proteinuri kan bero på flera situationer, varvid symtomen inte är specifikt relaterade till närvaron av proteiner i urinen utan till orsakerna.
Om proteinuri emellertid är en indikation på njursjukdom kan andra symtom förekomma, såsom illamående och kräkningar, minskad urinproduktion, svullnad i vristerna och runt ögonen, obehaglig smak i munnen, trötthet, andnöd och aptit, blekhet, torrhet och allmän kliande hud. Dessutom kan urinen också vara skummig och orsaka smärta och en brännande känsla vid urinering. Förstå vad njursvikt är, symtom och hur behandling utförs.
Behandlingen beror mycket på orsaken till proteinuri, så man måste gå till mediet för att ställa rätt diagnos och bestämma vad som orsakar överskottet av protein i urinen.
Hur examen görs
Proteiner kan lätt detekteras i urinen med hjälp av ett urintest med reagensband, där urinprovet samlas in och en pappersremsa med kemiska reagens doppas, och om urinprovet innehåller för mycket protein, remsan ändrar färg. Vet vad urintestet är för och hur man gör det.
Om det har visat sig att urin har stora mängder protein kan ett 24-timmars urintest utföras för att mäta protein- och kreatininclearance, vilket hjälper till att bedöma och kontrollera njurfunktionen och därigenom hjälpa till att upptäcka möjliga sjukdomar. Lär dig allt om 24-timmars urinalys.
Urinprover samlas i en eller flera behållare under en 24-timmarsperiod och förvaras på en sval plats. Därefter skickas de till ett laboratorium för att analyseras. Detta test visar inte vilka proteintyper som finns i urinen, så för att bestämma vilka proteintyper som finns närvarande kan läkaren råda dig att utföra andra tester, t.ex. en elektrofores av de proteiner som finns i urinen.
Hur man förbereder sig för tentamen
Innan du utför undersökningen bör du prata med läkaren för att förbereda dig korrekt, så att resultatet inte blir fel. Därför är det nödvändigt att sluta ta några mediciner eller kosttillskott som kan störa testresultaten.
Andra faktorer kan störa testet, såsom uttorkning eller att inte dricka tillräckligt med vatten, genomgått ett radiologiskt kontrasttest där någon typ av färgämne har använts, efter att ha utsatts för en extrem känslomässig stress, extrem fysisk träning, om du har en urinvägsinfektion, eller om din urin är blandad med vaginal sekret, blod eller sperma.
Om urintestet görs på kvinnor, är det mycket viktigt att vänta 5 till 10 dagar efter slutet av menstruationscykeln innan testet görs, för att undvika att urinen kontamineras med blodspår från perioden.
