Poikilocytos: vad det är, typer och när det händer

Poikilocytos är en term som kan visas i blodbilden och innebär en ökning av antalet poikilocyter som cirkulerar i blodet, som är röda celler som har en onormal form. Röda blodkroppar har en rundad form, är platta och har en lättare central region i mitten på grund av fördelningen av hemoglobin. På grund av förändringar i röda cellmembranet kan det förekomma förändringar i dess form, vilket resulterar i cirkulation av röda celler med en annan form, vilket kan störa deras funktion.

De viktigaste poikilocyterna som identifierats i mikroskopisk utvärdering av blod är drepanocyter, dacryocyter, ellipocyter och codocyter, som ofta förekommer i anemier, därför är det viktigt att identifiera dem så att anemi kan differentieras, vilket gör att diagnosen och början av behandlingen mer lämpliga.

Typer av poikilocyter

Poikilocyter kan observeras mikroskopiskt från blodsmetningen, som är:

• Sferocyter, där de röda cellerna är runda och mindre än de normala röda cellerna; Dacryocyter, som är röda blodkroppar med en teardrop eller droppform; Acanthocyte, i vilken erytrocyterna är spiculerade i form, och kan likna formen på en glasflaskhatt; Kodocyter, som är de röda cellerna i målform på grund av fördelningen av hemoglobin; Elliptocyter, i vilka erytrocyterna har en oval form; Drepanocyter, som är sigdformade röda blodkroppar och uppträder huvudsakligen i sigdcellanemi; Stomatocyter, som är röda blodkroppar som har ett smalt område i mitten, liknande en mun; Schizocyter, i vilka erytrocyterna har en obestämd form.

I hemogramrapporten, om poikilocytos hittas under den mikroskopiska undersökningen, indikeras närvaron av den identifierade poikilocyten i rapporten. Identifiering av poikilocyter är viktigt så att läkaren kan kontrollera personens allmänna tillstånd och enligt den observerade förändringen kan indikera utförandet av andra test för att avsluta diagnosen och starta behandlingen efteråt.

När poikilocyter kan visas

Poikilocyter förekommer som en konsekvens av förändringar relaterade till röda blodkroppar, såsom biokemiska förändringar i membranet hos dessa celler, metaboliska förändringar i enzymer, abnormiteter relaterade till hemoglobin och åldring av röda blodkroppar. Dessa förändringar kan inträffa vid flera sjukdomar, vilket kan leda till poikilocytos, som är de viktigaste situationerna:

1. Sjukcellanemi

Sickcellcellanemi är en sjukdom som huvudsakligen kännetecknas av förändringen i formen av de röda blodkropparna, som börjar ha en form som liknar en segel och blir känd som en seglcell. Detta händer på grund av mutationen av en av kedjorna som bildar hemoglobin, vilket minskar förmågan hos hemoglobin att binda till syre och följaktligen transporten till organ och vävnader och ökar svårigheten för de röda blodkropparna att passera genom venerna.

Som ett resultat av denna förändring och minskad syretransport känner personen sig för trött, har generellt smärta, blekhet och tillväxtfördröjning. Lär dig att känna igen tecken och symtom på segdcellanemi.

Även om seglcell är karakteristisk för sigdcellanemi, är det möjligt att i vissa fall observera förekomsten av kodocyter.

2. Myelofibros

Myelofibrosis är en typ av myeloproliferativ neoplasi som har karakteristiken av närvaron av dacryocyter som cirkulerar i perifert blod. Närvaron av dacryocyter är oftast en indikation på att det finns förändringar i benmärgen, vilket är vad som händer vid myelofibros.

Myelofibros kännetecknas av närvaron av mutationer som främjar förändringar i produktionsprocessen för celler i benmärgen, med en ökning av mängden mogna celler i benmärgen som främjar bildandet av ärr i benmärgen, vilket minskar dess funktion över tid. Förstå vad myelofibros är och hur behandling ska vara.

3. Hemolytiska anemier

Hemolytiska anemier kännetecknas av framställning av antikroppar som reagerar mot röda blodkroppar, vilket främjar deras förstörelse och leder till uppkomsten av anemisymptom, såsom trötthet, blekhet, yrsel och svaghet. Som en följd av förstörelsen av röda blodkroppar ökar produktionen av blodkroppar genom benmärgen och mjälten, vilket kan leda till produktion av onormala röda blodkroppar, såsom sfärocyter och ellipocyter. Läs mer om hemolytiska anemier.

4. Leversjukdomar

Sjukdomar som påverkar levern kan också leda till uppkomsten av poikilocyter, främst stomatocyter och akantocyter, vilket kräver ytterligare test för att bedöma leverns aktivitet om det är möjligt att diagnostisera några förändringar.

5. Järnbristanemi

Järnbristanemi, även kallad järnbristanemi, kännetecknas av en minskning av mängden cirkulerande hemoglobin i kroppen och följaktligen syre, eftersom järn är viktigt för bildandet av hemoglobin. Således uppträder tecken och symtom, till exempel svaghet, trötthet, missnöje och svimning. Minskningen i mängden cirkulerande järn kan också gynna uppkomsten av poikilocyter, främst codocyter. Se mer om järnbristanemi.