Ultraljudsundersökning av bröstet begärs vanligtvis av gynekologen eller mastologen efter att ha känt någon klump under palpationen i bröstet eller om mammogrammet är oöverträffat, särskilt hos kvinnan som har stora bröst och har fall av bröstcancer i familjen.
Ultraljud är inte samma sak som mammografi, och det är inte heller ett substitut för denna examen, eftersom den endast är en tentamen som kan komplettera bröstbedömning. Även om detta test också kan identifiera noduler som kan indikera bröstcancer, är mammografi det mest lämpliga testet som utförs på kvinnor med misstänkt bröstcancer.
Bröstets ultraljud kan göras med doppler, kontrast, i 3D, automatiserad eller genom mammalastografi.
Möjliga undersökningsresultat
Efter examen kommer läkaren att skriva en rapport om vad han såg under undersökningen enligt Bi-RADS-klassificeringen:
- Kategori 0: Ofullständig utvärdering som kräver en ny bildexamen för att upptäcka möjliga förändringar. Kategori 1: Negativt resultat, inga förändringar hittades, följ bara en rutin enligt kvinnans ålder. Kategori 2: godartade förändringar hittades, såsom enkla cyster, intramammära lymfkörtlar, implantat eller förändringar efter operationen. Vanligtvis representerar denna typ av förändring fasta godartade knölar som är stabila under 2 år. Kategori 3: Förändringar hittades som troligen är godartade, vilket krävde en upprepad undersökning på 6 månader och sedan 12, 24 och 36 månader efter den första ändrade undersökningen. Förändringarna som kan ha hittats här kan vara knutarna som antyder att det är ett fibroadenom eller komplexa och grupperade cyster. Maligniskrisk upp till 2%. Kategori 4: Misstänkta fynd hittades och biopsi rekommenderas. Förändringarna kan vara solida knutor utan egenskaper som tyder på godartadhet. Denna kategori kan också delas in i: 4A - låg misstänksamhet; 4B - mellanliggande misstankar och 4C - måttlig misstank. Malignisk riskerar 3 till 94%, vilket är nödvändigt för att upprepa undersökningen för att bekräfta diagnosen.
- Kategori 5: Allvarliga förändringar hittades, med stor misstank för att vara maligna. En biopsi krävs, i vilket fall klumpen har 95% risk för att vara malig. Kategori 6: Bekräftad bröstcancer, väntar på behandling som kan vara kemoterapi eller kirurgi.
Hur denna tentamen görs
Kvinnan ska ligga kvar på en bår utan en blus och en bh, så att läkaren passerar en gel över brösten och sedan placeras bröstens ultraljudsanordning i kontakt med huden. Läkaren kommer att glida denna utrustning över brösten och titta på datorskärmen och det finns förändringar som kan indikera förändringar som bröstcancer.
Ultraljud är inte obehagligt och orsakar inte heller smärta, som i mammografi, men det är en undersökning som har begränsningar, inte är det bästa valet att diagnostisera bröstcancer tidigt, eftersom det inte är bra att kontrollera förändringar mindre än 5 mm i diameter..
Vad är det för
Bröstultraljud är särskilt indicerat för att undersöka förekomsten av knölar eller bröstcyster hos kvinnor med täta bröst och med hög risk för bröstcancer, till exempel de som har en mor eller morföräldrar med denna sjukdom. Andra situationer där bröstultraljud kan begäras, är om:
- Bröstsmärta; Trauma eller inflammatoriska bröstprocesser; Påtaglig nodul och ackompanjemang av godartad nodul; För att skilja en fast knöl från en cystisk knöl; För att differentiera godartade och maligna knölar; Att upptäcka seroma eller hematom; Att hjälpa till att observera bröstet eller klump under en biopsi; Kontrollera bröstimplantaternas status; Om kemoterapi har det resultat som onkologen förväntar sig.
Detta test är emellertid inte det bästa alternativet för att undersöka förändringar som mikrocyster i bröstet, alla skador mindre än 5 mm, och även hos äldre kvinnor som har slappa bröst.
