Normalt tryck Hydrocephalus, eller PNH, är en situation som kännetecknas av ansamling av cerebrospinalvätska (CSF) i hjärnan och utvidgning av hjärnventriklarna på grund av överskott av vätska, vilket kan leda till uppkomsten av tre karakteristiska symtom, som är svårt att gå, inkontinens urin och förlust av kognitiva funktioner.
PNH är vanligare hos personer över 65 år, även om det kan hända i alla åldrar och är helt vändbart, det vill säga att det är härdbart så länge det snabbt identifieras och behandlas. I de flesta fall görs behandlingen genom att dränera den ackumulerade CSF och omdirigera den till en annan plats i kroppen som ska reabsorberas.
Huvudsakliga symtom
Trots överskottet av vätska i det intrakraniella hålrummet finns det ingen ökning av trycket, men det finns utveckling av tre typiska symtom, som kallas PNH-triaden: svårigheter att gå, urininkontinens och progressiv förlust av minne och kognitiva funktioner. Dessa symtom kan visas tillsammans eller separat, följer inte en specifik ordning och utvecklas gradvis. Andra tecken och symtom som indikerar PNH är:
- Minskad uppmärksamhet och koncentration; Desorientering; Intellektuella förändringar; Svårigheter att utföra fina rörelser, såsom att plocka upp en penna eller penna, till exempel; Personlighetsförändring; Obsessiv Compulsive Disorder, OCD; Apati, där personen inte har entusiasm eller motivation att genomföra aktiviteter.
Symtomen på PNH kan också betraktas som typiska manifestationer av ålderdom eller som ett tecken på till exempel demens, Alzheimers, Parkinson eller depression. Av detta skäl är det viktigt att när tecken och symtom på normaltryck hydrocephalus identifieras, personen omges till neurologen för differentiella tester som ska utföras och således börjar behandlingen.
För att avsluta diagnosen normaltryckshydrocephalus måste läkaren alltså begära en datortomografisk avläsning av skallen eller magnetisk resonansavbildning så att hjärnan kan visualiseras, identifiera fokuserna för vätskeansamling och utvidgningen av hjärnventriklarna.
Dessutom kan Tap-Test utföras, vilket är en undersökning som används för att verifiera om patienten skulle ha en positiv utveckling med kirurgisk behandling. Denna undersökning består av att utföra tester för att utvärdera patientens symtom, särskilt gångändringar, och en ländstång utförs för att avlägsna överskott av vätska. Efter tre timmars punktering utförs symptomtesterna igen och om det konstateras att det efter 3 timmar inte har förvärrats av symtomen, är det ett tecken på att ventriklarna inte helt har fyllts på och att personen har stora chanser att ha positiva resultat för genom kirurgisk behandling.
Orsaker till normalt tryck Hydrocephalus
Normalt tryck hydrocephalus kan klassificeras som idiopatisk, i vilket det inte är känt varför det fanns en utvidgning av ventriklarna på grund av produktionen av CSF alltför, eller sekundär, vilket är när sjukdomen inträffar som en följd av en annan situation.
Således kan sekundär PNH hända som en följd av förändringar under fostrets utveckling, traumatiska hjärnskador, stroke och infektioner i nervsystemet, till exempel bakteriell meningit och kusma.
Hur behandlingen görs
Behandlingen av hydrocephalus med normalt tryck syftar till att minska symtomen på sjukdomen genom att tappa CSF som ackumuleras i ventriklarna till en annan del av kroppen som ska reabsorberas. På detta sätt är det möjligt att få kammaren att återgå till sin normala storlek och symtomen lindras.
Dessutom kan läkaren under proceduren också cirkulera en medicin i hjärnan för att reglera mängden producerad CSF, vilket förhindrar att ansamlingen sker igen. Förstå hur behandling med hydrocephalus görs.
