Insulinom: vad det är, huvudsakliga symtom och behandling

Insulinom, även känd som holmcelltumör, är en typ av tumör i bukspottkörteln, godartad eller malign, som producerar överskott av insulin, vilket får blodsockret att minska och genererar hypoglykemi. Symtomen orsakade av denna tumör kan vara yrsel, mental förvirring, skakningar och förändringar i humör och uppstår på grund av glukosdysregulation i blodomloppet.

Diagnosen insulinom ställs av en endokrinolog eller onkolog genom blodprover, såsom fastande glukos- och avbildningstester, som kan beräknas tomografi, magnetisk resonansavbildning eller sällskapsdjur, och den lämpligaste behandlingen är kirurgi, medicinering hormoner och för att kontrollera blodsockernivåer, samt kemoterapi, ablation eller embolisering.

Huvudsakliga symtom

Insulinom är en typ av tumör som finns i bukspottkörteln som ändrar blodsockernivåerna och därför är de viktigaste symtomen relaterade till minskat blodsocker, kallad hypoglykemi, såsom:

• Suddig eller dubbelsyn; Psykisk förvirring; yrsel; känsla av svag; överdriven irritabilitet; förändringar i humör; besvämning; överdriven kallsvett.

I mer allvarliga fall, när insulinom är mer avancerad och drabbar andra delar av kroppen, såsom levern, hjärnan och njurarna, kan symtom som anfall, ökad hjärtfrekvens, förlust av medvetande, svimning och gulsot uppstå. Lär dig mer om gulsot och hur du identifierar det.

Hur diagnosen ställs

Diagnosen insulinom görs genom blodprover, som måste utföras på tom mage, för att upptäcka mängden glukos och insulin i blodet, och i allmänhet är glukosvärdena låga och insulinnivåerna höga. Se hur fastande blodsockertest görs och de normala referensvärdena.

För att ta reda på den exakta platsen, storleken och typen av tumör i bukspottkörteln och för att kontrollera om insulinom har spridit sig till andra delar av kroppen indikeras avbildningstester som datortomografi, MRI eller sällskapsdjur av endokrinolog eller onkolog.

I vissa situationer kan läkaren också beställa andra test för att komplettera diagnosen och veta tumörens omfattning, såsom endoskopi, som används för att undersöka om tumören har nått det inre av magen eller tarmen, och arteriografi, som identifierar blodflödet i bukspottkörteln.

Behandlingsalternativ

Insulinom är en typ av tumör i bukspottkörteln, som kan vara godartad eller malign, vilket leder till förändringar i blodsockernivåer, och om den behandlas tidigt kan den botas. Behandlingen för denna typ av sjukdom indikeras av onkologen och beror på tumörens plats, storlek och stadium, liksom på förekomsten av metastaser, och kan rekommenderas:

1. Kirurgi

Kirurgi är den mest lämpliga behandlingen av insulinom, men om tumören i bukspottkörteln är mycket stor, har spridit sig till andra delar av kroppen eller personen är dålig hälsa, kan läkaren inte rekommendera att utföra en drift. Om kirurgi utförs kan patienten behöva använda ett avlopp, kallat en penrose, för att eliminera de vätskor som ackumuleras under det kirurgiska ingreppet. Se mer hur du tar hand om avloppet efter operationen.

2. Hormonala mediciner och insulinreglerare

Vissa mediciner kan användas för att behandla insulinom, till exempel läkemedel som minskar eller bromsar produktionen av hormoner som får tumören att växa, till exempel somatostatinanaloger, som kallas oktreotid och lanreotid.

Andra läkemedel som är indicerade för behandling av denna typ av sjukdom är åtgärder som hjälper till att minska nivåerna av insulin i blodet och undvika överdriven glukosminskning. Och ändå kan du äta en diet med hög socker så att glukosnivån är mer normal.

3. Kemoterapi

Kemoterapi rekommenderas av onkologen för att behandla insulinom med metastaser och består av applicering av läkemedel i venen för att förstöra de onormala cellerna, som leder till tumörens tillväxt, och antalet sessioner och typen av läkemedel som ska användas beror på sjukdomens egenskaper, såsom storlek och plats.

De läkemedel som mest används för att eliminera insulinomceller är dock doxorubicin, fluorouracil, temozolomid, cisplatin och etoposid. Dessa åtgärder administreras vanligtvis i serumet, genom en kateter i venen, och i vissa fall kan mer än en användas, beroende på det protokoll som fastställts av läkaren.

4. Ablation och arteriell embolisering

Radiofrekvensablation är den typ av behandling som använder värme, producerad av radiovågor, för att döda sjuka insulinomceller och är mycket lämplig för behandling av små tumörer som inte sprider sig till andra delar av kroppen.

Som med ablering är arteriell embolisering ett säkert och minimalt invasivt förfarande som rekommenderas av onkologen för att behandla små insulinom och involverar applicering av specifika vätskor genom en kateter för att blockera blodflödet i tumören, vilket hjälper till att eliminera sjuka celler.

Möjliga orsaker

De exakta orsakerna till insulinom är ännu inte helt definierade, men de tenderar att utvecklas mer hos kvinnor än män, hos personer mellan 40 och 60 år och som har någon genetisk sjukdom, såsom neurofibromatosis typ 1 eller tuberös skleros. Läs mer om tuberös skleros och hur den behandlas.

Att ha andra sjukdomar, såsom endokrin neoplasi, som orsakar onormal celltillväxt i det endokrina systemet, och Von Hippel-Lindau-syndrom, som ärvs och leder till utseende av cyster i hela kroppen, kan öka risken för utseende insulinom.