Placenta previa: typer, behandling och huvudrisker

Placenta previa, även känd som låg placenta, inträffar när moderkakan är delvis eller helt insatt i livmoderens nedre region, vilket kan täcka livmoderhalsens inre öppning.

Det upptäcks vanligtvis i andra graviditeten av graviditeten, men detta är inte ett allvarligt problem, eftersom livmodern växer till toppen, vilket gör att livmoderhalsen öppnas för leverans. I vissa fall kan det dock kvarstå, vilket bekräftas av ultraljud i tredje trimestern, cirka 32 veckor.

Beroende på dess läge i livmodern kan placenta previa klassificeras i olika typer:

Total placenta previa: moderkakan täcker helt den inre öppningen av livmoderhalsen; Partiell morkaka previa: morkaken täcker delvis den inre öppningen av livmoderhalsen: marginal eller lateral morkaka previa : morkaken når den inre öppningen av livmoderhalsen, men täcker inte den; Placenta previa av låg implantation: moderkakan är belägen i livmoderens undre del, men den når inte den inre öppningen av livmoderhalsen.

Även om det inte alltid orsakar symtom, kan placenta previa orsaka vaginal blödning, risk för för tidig leverans eller komplikationer under förlossningen. Detta problem är vanligare hos kvinnor som är gravida med tvillingar, mångfaldiga, som har tidigare livmoder ärr, som är över 35 år eller har haft en tidigare morkaka. Förstå vad morkakan är för och vilka problem den kan utveckla under graviditeten.

Behandlingen indikeras av barnläkaren, och i fall av placenta previa med lite blödning, bara vila och undvika samlag. Men när moderkakan förekommer blödar kraftigt kan det vara nödvändigt att läggas in på sjukhus för utvärdering av foster och mödrar.

Hur man identifierar

Symtom på placenta previa är oftare från tredje trimestern av graviditeten och inkluderar vaginal blödning, vanligtvis smärtfri, med ljusröd färg.

I närvaro av dessa symtom måste den gravida kvinnan omedelbart åka till sjukhuset för att undersökas av förlossningsläkaren och förlossningen begär en ultraljud för att kontrollera placeringen av moderkakan, eftersom dessa symtom kan förväxlas med frigöringen. Ta reda på hur morkakan lossnar och vad man ska göra i dessa fall.

Diagnosen av placenta previa ställs genom en ultraljudsundersökning. När någon sådan oregelbundenhet i moderkakan hittas i början av graviditeten kallas den för en låg morkaka och morkaken kommer troligen att positionera sig korrekt efter 30 veckor. Hos gravida kvinnor som inte har några symtom upptäcks placenta previa endast med ultraljud av tredje trimestern, som är en del av prenatala undersökningar.

Hur behandlingen görs

Behandlingen av placenta previa måste styras av förlossningen och kan utföras på sjukhuset eller hemma, enligt graviditetsåldern och den vaginala blödningen som den gravida kvinnan har. I allmänhet innebär behandling vila och antagande av viss vård, såsom:

Undvik att göra ansträngningar och stå länge, stanna större delen av dagen sitta eller ligga, helst med benen upphöjda. Sluta arbeta, behöva stanna hemma; Undvik att ha intim kontakt.

När blödningen är kraftig kan mamma behöva läggas in på sjukhus och få blodöverföringar eller till och med en akut C-sektion. I svårare fall kan läkaren också förskriva medicinering för att påskynda utvecklingen av barnets organ, liksom mediciner för att förhindra för tidig födsel och för att hålla graviditeten minst till 36 veckors graviditet. Kolla in de viktigaste konsekvenserna av för tidig födsel.

Risker för placenta previa

Huvudrisken för placenta previa är att orsaka för tidig födsel och blödning, vilket kommer att skada modern och barnets hälsa. Dessutom kan placenta previa också orsaka placentakretism, vilket är när morkakan är fäst vid livmodern i väggen, vilket gör det svårt att lämna vid leveransen. Denna förvärring kan orsaka blödningar som kräver blodtransfusion och, i de svåraste fallen, total borttagning av livmodern och livshotande för modern. Det finns tre typer av placental accretism:

Placenta accreta: när morkakan är lättare fäst vid livmoderns vägg; Otrolig morkaka : morkakan fångas djupare än i accreta; Percrete placenta: detta är det allvarligaste fallet när morkakan är starkare och djupare fäst vid livmodern.

Placental accretism är vanligare hos kvinnor som har haft en tidigare kejsarsnitt på grund av placenta previa, och ofta är dess svårighetsgrad bara känd vid leveransen.

Hur är leverans vid placenta previa

Normal leverans är säker när moderkakan är belägen minst 2 cm från livmoderhalsen. I andra fall eller om det finns stora blödningar är det emellertid nödvändigt att ha kejsarsnitt, eftersom livmoderhalsöverdraget förhindrar att barnet passerar och kan orsaka blödning hos modern under normal förlossning. Kolla in de viktigaste indikationerna för kejsarsnitt.

Dessutom kan det vara nödvändigt för barnet att föds före planen, eftersom morkakan kan börja för tidigt och försämra barnets syretillförsel.