Chylothorax uppstår när det finns en ackumulering av lymf mellan de lager som leder lungorna, kallad pleura. Lymfe ackumuleras vanligtvis i detta område på grund av en lesion i lymfkärlen i bröstet, vilket kan hända på grund av orsaker såsom trauma, tumör, infektion eller på grund av en medfödd förändring i anatomin hos den nyfödda.
Chylothorax kan orsaka tecken och symtom såsom andnöd, bröstsmärta eller hosta, och behandlingen utförs av pulmonolog eller bröstkirurg, som kan inkludera fasta eller använda mediciner för att minska produktionen av vätska i lymfkärlen, utöver dränering. av regionens vätska och kirurgi för att korrigera dess orsak.
Uppsamling av vilket som helst ämne mellan pleura kallas en pleural effusion, och chylothorax är den minst vanliga typen av detta problem, vilket också kan hända på grund av ansamling av vätskor, blod, pus eller luft, till exempel. Förstå bättre vad en pleural effusion är och hur det händer.
Vilka är orsakerna?
I allmänhet uppstår en chylothorax på grund av hinder eller svårigheter i flödet av lymf i lymfkärlen, såväl som skador i dessa kärl eller medfödda missbildningar av dess anatomi. De viktigaste orsakerna inkluderar:
- Trauma i bröstet, på grund av olyckor, fall, skador på grund av vapen eller kirurgi; Medfödda orsaker, såsom ångest i bröstkorg, medfödda bröstkorg, fistlar, deformiteter i lymfkärlen eller till och med ett slag under barnets lever, godartade eller maligna tumörer. Kolla in hur du kan identifiera lymfatisk cancer; venös trombos; infektioner som påverkar lymfvägarna, såsom filariasis, tuberkulös lymfadenit eller lymfangit. Förstå hur filariasis inträffar, en infektion även känd som elephantiasis; aortaaneurysm; sjukdomar som orsakar ansamlingar av vävnader som amyloidos eller sarkoidos,
Andra orsaker inkluderar pankreatit, levercirrhos eller andra syndrom som stör blod eller lymfatisk cirkulation.
Namnet chylothorax härstammar från den mjölkaktiga aspekten som vätskan i lymfkärlen har, vilket är ett resultat av det överskott av fett som finns i dess sammansättning, eftersom lymfkärlen absorberar en del av fettet från maten i tarmen.
Lymfkärl har viktiga funktioner i kroppen, allt från absorption av överskottsvätska från kroppsvävnader, immunsvaret och transport av fetter. De viktigaste och största kärlen av denna typ är thoraxkanalen, belägen till vänster och lymfkanalen som ligger på höger om bröstet. Lär dig mer om hur det fungerar och vikten av lymfsystemet.
Hur behandlingen görs
Chylothorax-behandling indikeras av pulmonologen och inkluderar sätt att minska produktionen av vätskor i lymfkärlen, till exempel genom en fettsnål diet, fasta, mata endast genom katetrar i venerna eller använda mediciner som Somatostatin eller Octreotide, som verkar minskande matsmältningssekret.
Kemoterapi eller strålbehandling kan indikeras för att behandla tumörer eller knölar som hindrar flödet av lymfkärl. Kirurgi som utförs med vätskedränering eller med korrigeringar av förändringar i lymfkanalerna kan vara nödvändig i fall där klinisk behandling inte var tillräcklig.
Hur man identifierar
Symtom som kan uppstå på grund av en pneumotorax inkluderar:
- Andnöd, bröstsmärta; snabb andning; hosta; snabb hjärtslag; blodtrycksfall.
En röntgenstråle i bröstet kan visa området för vätskeansamling, men chylothorax bekräftas först efter att ett prov av denna vätska har tömts, i en medicinsk procedur som kallas thoracentesis, som visar en mjölkaktig vätska och kommer att analyseras i laboratoriet..
Andra tester som kan utföras för att underlätta diagnos inkluderar ultraljud för bröst, MRT eller lymfografi i bröstkorg, till exempel, som hjälper till att lokalisera skadan och skilja den från andra orsaker.
