Insulinresistenssyndromet inträffar när detta hormon har mindre kapacitet att sätta blodglukos i cellerna, vilket orsakas av kombinationen av ärftlig påverkan med andra sjukdomar och vanor hos personen, såsom fetma, fysisk inaktivitet och ökat kolesterol, till exempel.
Insulinresistens kan upptäckas genom ett blodprov, som visar en ökning i blodsockernivåer, särskilt efter måltider eller på tom mage.
Detta syndrom är en form av pre-diabetes, för om det inte behandlas och korrigeras, med livsmedelskontroll, viktminskning och fysisk aktivitet, kan det förvandlas till typ 2-diabetes.
Hur man ställer diagnosen
Insulinresistenssyndromet orsakar normalt inte symtom och därför, för att bekräfta om det är närvarande, bör ett glykemiskt kurvtest, även kallad ett oralt glukosetoleranstest, eller TOTG, utföras.
Detta test görs genom att mäta glukosvärdet efter att ha intagit cirka 75 g sockervätska. Tolkningen av undersökningen av den glykemiska kurvan efter 2 timmar görs enligt följande:
- Normal: mindre än 140 mg / dl; Insulinresistens: mellan 140 och 199 mg / dl; Diabetes: 200 mg / dl eller mer.
När insulinresistensen förvärras, förutom att glukos ökas efter måltiderna, ökar den också i fasta, eftersom levern försöker kompensera för bristen på socker i cellerna. Därför kan fastande glukostest också göras för att bedöma graden av resistens.
Fastande blodglukosvärden är:
- Normal: mindre än 110 mg / dL; Förändrad fastande glukos: mellan 110 mg / dL och 125 mg / dL; Diabetes: lika med eller större än 126 mg / dL.
Läs mer om hur det glykemiska kurvtestet och fastande blodsockertest utförs.
Under denna period kan glukosnivåerna fortfarande kontrolleras, eftersom kroppen stimulerar bukspottkörteln att producera ökande mängder insulin, för att kompensera för resistens mot dess verkan.
Därför är ett annat sätt att diagnostisera närvaron av insulinresistens att beräkna Homa-indexet, vilket är en beräkning som utförs för att bedöma förhållandet mellan mängden socker och mängden insulin i blodet.
De normala värdena för Homa-indexet är i allmänhet enligt följande:
- Homa-IR-referensvärde: mindre än 2, 15; Homa-Beta-referensvärde: mellan 167 och 175.
Dessa referensvärden kan variera med laboratoriet, och om patienten har ett mycket högt kroppsmassaindex (BMI) bör det därför alltid tolkas av läkaren. Se vad den är till för och hur man beräknar Homa-indexet.
Emellertid, efter några månader eller år av förekomsten av insulinresistenssyndromet, sätter diabetes typ 2 in på grund av brist på bukspottkörteln, vilket blir svårt att producera den mängd insulin som kroppen behöver. Denna sjukdom orsakar symtom som törst och överdriven hunger, liksom flera komplikationer i organen som ögon, njurar, hjärta och hud. Läs mer om symptom, behandling och komplikationer av typ 2-diabetes.
Vad kan orsaka insulinresistens
Detta syndrom förekommer i de flesta fall hos personer som redan har en genetisk predisposition, när de till exempel har andra familjemedlemmar som har haft eller har diabetes.
Det kan emellertid utvecklas även hos människor som inte har denna risk, på grund av livsstilsvanor som predisponerar för nedbrytningen av ämnesomsättningen, såsom fetma eller ökad magvolym, kost med överskott av kolhydrater, fysisk inaktivitet, högt blodtryck eller ökat kolesterol och triglycerider.
Dessutom kan hormonella förändringar, särskilt hos kvinnor, också öka chansen att utveckla insulinresistens, som hos kvinnor som har polycystiskt äggstocksyndrom eller PCOS. Hos dessa kvinnor orsakar de förändringar som leder till menstruationsobalans och ökade androgena hormoner också dysreglering av insulinfunktionen.
Hur man behandlar insulinresistens
Om korrekt behandling av insulinresistens utförs kan den botas och därmed förhindra utveckling av diabetes. För att behandla detta tillstånd krävs vägledning från en allmänläkare eller endokrinolog, och består av att gå ner i vikt, genomföra diet och fysisk aktivitet och övervaka blodsockernivåer, med medicinsk övervakning var tredje eller 6 månad. Se hur mat ska vara för de med pre-diabetes.
Läkaren kan också, i fall med mycket ökad risk för diabetes, förskriva mediciner som metformin, som är ett läkemedel som hjälper till att kontrollera produktionen av glukos i levern och öka insulinkänsligheten på grund av den ökade användningen av glukos av musklerna. Men om personen är strikt i behandlingen med kost och fysisk aktivitet kan det inte vara nödvändigt att använda mediciner.
