Kirurgi och fysioterapi för medfödd multipel artrokrypos

Behandling för medfödd multipel artroskrypos inkluderar ortopediska operationer och sjukgymnastikövningar och användning av sömnsplinter, men dessutom bör barnets föräldrar eller vårdgivare noggrant manipulera de styva lederna för att förbättra deras rörelser.

Medfödd multipel artroskrypos är en sjukdom som kännetecknas av fusion av en eller flera leder, som inte tillåter barnet att böja armbågar, fingrar eller knän till exempel. Ett karakteristiskt och viktigt tecken är förlusten av den normala konturen av lemmarna, som har ett rörformigt utseende. Huden är vanligtvis blank och bristen på veck är ofta. Denna störning åtföljs ibland av förskjutningar av höfter, knän eller armbågar. Lär dig orsakerna och diagnosen för denna sjukdom här.

För behandling kan det således rekommenderas:

1. Använd spalter

Barnläkaren kan rekommendera användning av splinter för sömn, vilket kan förhindra ökningar av kontrakturer, förbättra läget för de drabbade lederna, vilket kan underlätta rörelse och mobilisering i fysioterapi nästa dag.

2. Kirurgi för medfödd multipel Arthrogryposis

Ortopedisk kirurgi kan indikeras för att korrigera fall av medfödd klubbfot, svår knäflexion, förskjutning av axlar, höft eller andra situationer där det kan vara möjligt att förbättra ledflexibiliteten, såsom kapslar, ligament och muskler med fibros. I fallet med skoliose kan det dessutom indikeras att placera en anordning för att fixera ryggraden upp till korsbenet när skoliosvinkeln är större än 40 °.

Barnet med artrokrypos kan genomgå mer än 1 operation under sin livstid, och det rekommenderas alltid att göra fysioterapisessioner före och efter operationen, med minst 30 pre- och postoperativa sessioner.

3. Fysioterapi för medfödd multipel artrigrypos

Fysioterapi bör utföras speciellt före och kort efter operationen, men det indikeras också i andra perioder av livet och kan utföras från födseln till när personen önskar det.

Företrädesvis ska fysioterapi utföras två gånger i veckan, med sessioner på cirka 1 timme, men dessutom är det nödvändigt att föräldrar eller vårdgivare gör de passiva och stimulerande övningarna hemma, som har leds av fysioterapeuten under samrådet. Varje barn eller barn måste utvärderas personligen, eftersom det inte finns något protokoll som är lämpligt för alla fall av artroskripos, men det finns vissa behandlingar som alltid indikeras, till exempel:

• Passiv mobilisering av de drabbade lederna; Muskelsträckning i de drabbade vävnaderna; Passiv och muskelstärkande övningar; Tekniker för att förhindra nya kontrakturer som kan inkludera användning av ortoser, spjälkar eller bandage av vissa leder, Användning av laser efter mobilisering för att läka vävnader i rätt position snabbare; användning av apparater och elektrostimulering för att stärka försvagade muskler, lymfatisk dränering för att minska svullnad av de drabbade armar och ben, styrkaövningar, med isometrisk sammandragning och andningsövningar för att öka lungkapaciteten, hydrokinesioterapi, med övningar i vatten är det också ett bra alternativ eftersom det hjälper till att minska smärta och underlätta rörelse.

För att utföra dessa steg måste fysioterapeuten vara väldigt kreativ och uppfinna många spel som kan uppfylla dessa mål, för att ge större självständighet för personlig vård, till exempel att lära sig att borsta tänder och kamma hår, och förbättra barnets relation med andra barn, förbättra deras självkänsla och livskvalitet.

Fysioterapi kan minska behovet av ortopedisk kirurgi som kallas artrodesis, som består av permanent fogning i en led och förhindrar dess rörelse för livet.

Livslängd

Trots de rörelsebegränsningar som barnet kan ha, har de flesta ett uppenbart normalt liv. 75% av de drabbade barnen kan gå, även med kryckor eller rullstol, och de utsätts för samma sjukdomar som de flesta av befolkningen. Men eftersom de har rörelsebegränsningar, måste de ha en diet låg i kalorier, socker och fett för att undvika övervikt, vilket kan göra deras rörlighet ännu svårare.

Arthrogryposis kan inte botas, men det är inte heller progressivt, varför de drabbade lederna som barnet presenterar vid födseln är exakt samma leder som kommer att behöva livslånga behandlingar. Men friska leder kan också drabbas på grund av den naturliga kompensationen som barnet utför när man sparar den defekta fogen, och av detta skäl kan det förekomma fall av smärta och senbeteelse i lederna som inte påverkas av till exempel artroskripos.