Trombofili kännetecknas av en benägenhet för bildning av blodproppar, vilket kan leda till förekomst av trombos, stroke eller lungemboli, till exempel. Detta beror på att blodenzymerna som är ansvariga för koagulation upphör att fungera korrekt, vilket kan orsakas av flera faktorer, varav en är graviditet.
Graviditet är en riskfaktor för utvecklingen av tromboemboliska händelser och kan orsaka symtom som svullnad, hudförändringar, mödrar i placenta, preeklampsi, förändringar i fostrets tillväxt, förekomst av för tidig födsel eller till och med ett missfall.
Således är det viktigt att genomföra en lämplig behandling för att undvika förekomsten av komplikationer under graviditeten och för att förhindra blödning under förlossningen. Läs mer om trombofili.
Möjliga tecken och symtom
Några av de tecken och symtom som kan förekomma hos gravida kvinnor med trombofili är svullnad, förändringar i huden, mödrar i placenta, preeklampsi, förändringar i fostrets tillväxt, förekomsten av för tidig födsel eller till och med ett missfall.
Vad orsakar
Graviditet inducerar ett fysiologiskt tillstånd av hyperkoagulerbarhet och hypofibrinolys, som vanligtvis skyddar gravida kvinnor från blödning i samband med förlossning, men denna mekanism kan dock bidra till utvecklingen av trombofili, vilket ökar risken för venös trombos och obstetriska komplikationer..
Risken för trombos hos gravida kvinnor är 5 till 6 gånger högre än hos icke-gravida kvinnor, men det finns andra faktorer som ökar sannolikheten för att utveckla en graviditetsrelaterad trombos, som att ha en historia av venös trombos, ha en framgångsrik moderålder, lider av fetma, eller lider av någon typ av immobilisering, till exempel.
Hur behandlingen görs
I allmänhet består behandlingen och förebyggandet av venös tromboembolism under graviditeten av administrering av aspirin i en dos av 80 till 100 mg / dag, vilket verkar genom att hämma blodplättsaggregation. Även om detta läkemedel är kontraindicerat under graviditet, särskilt i sista trimestern, eftersom det utgör en risk för barnet, överväger fördelarna med dess användning de potentiella riskerna.
Dessutom är injicerbart heparin, som enoxaparin, ett antikoagulant som används allmänt för trombofili under graviditet och är ett säkert läkemedel eftersom det inte passerar placentabarriären. Enoxaparin ska administreras dagligen, subkutant och kan appliceras av personen själv.
Behandlingen bör utföras även efter förlossningen, i cirka 6 veckor.
När man ska ställa diagnosen
Hittills anses det att det inte är berättigat att utföra diagnosen hos alla kvinnor som tänker bli gravid, och screeningen är selektiv och baserad på trombosens personliga och familjehistoria såväl som reproduktionshistoriken, såsom förekomsten av återkommande graviditetsförlust., allvarlig preeklampsi från början eller otillräcklig fostertillväxt, till exempel.
Dessutom är kvinnor som har någon form av orörlighet, är över 35 år gamla, har en BMI över 30 och använder cigaretter ofta, till exempel, har en högre risk att drabbas av trombofili under graviditeten och måste därför också utföra diagnosen.
