Osteonekros, även kallad avaskulär nekros eller aseptisk nekros, är dödsfallet i ett område i benet när dess blodtillförsel avbryts, med ett beninfarkt, vilket orsakar smärta, benkollaps och kan orsaka svår artros.
Även om det kan förekomma i alla ben i kroppen, förekommer osteonekros oftare i höften, vilket påverkar lårhuvudets region, såväl som i knän, axlar, vrister, handleder eller i käkbenet.
Behandlingen utförs av ortopeden och består av användning av mediciner för att lindra symtom, med antiinflammatorier, utöver vila och fysioterapi, men kirurgi för att korrigera förändringarna eller till och med för att ersätta lederna kan också indikeras. en protes.
Huvudsakliga symtom
Ursprungligen kan osteonekros inte ha några symtom och kan knappast ses i avbildningsstudier. Men när blodcirkulationen förvärras och det är mer beninvolvering, kan symtom som smärta i den drabbade leden uppträda, vilket orsakar svårigheter att gå eller göra dagliga aktiviteter.
Ett eller flera ben kan vara involverade i denna sjukdom och vid osteonekros i höften kan endast en eller båda sidorna drabbas. Lär dig också att identifiera andra orsaker till höftsmärta.
Efter misstänksamhet om osteonecrosis i höften, kan ortopeden utföra en fysisk utvärdering och begära undersökningar såsom radiografi eller MRI i det drabbade området, vilket kan visa tecken på bennekros, såväl som benanpassningar som kan uppstå, såsom artros.
Vilka är orsakerna?
De främsta orsakerna till osteonecrosis är benskador som uppstår på grund av trauma, som i fall av sprickor eller dislokationer. Icke-traumatiska orsaker inkluderar emellertid:
- Användning av kortikosteroidläkemedel, i hög dos och under lång tid. Kolla in de viktigaste biverkningarna av kortikosteroider; Alkoholism; Sjukdomar som orsakar förändringar i blodkoagulation, såsom sigdcellanemi, leversvikt, cancer eller reumatologiska sjukdomar; Användning av bisfosfonatläkemedel, såsom zoledronsyra, som används för att behandla osteoporos och vissa fall av cancer, är relaterad till en ökad risk för osteonekros i käken.
Människor som röker kan också vara mer benägna att utveckla osteonecrosis, eftersom rökning orsakar svårigheter i blodtillförseln i kroppen.
Dessutom finns det fall där det inte är möjligt att upptäcka orsaken till sjukdomen, och dessa fall kallas idiopatisk osteonecrosis.
Hur behandlingen görs
Behandlingen för osteonecrosis styrs av ortopeden (eller maxillofacial kirurg vid käft osteonecrosis) och inkluderar användning av smärtstillande och antiinflammatoriska läkemedel för att lindra symtom, resten av det drabbade lederna, fysisk terapi, förutom eliminering av orsaken som kan vilket orsakar att blodet är otillräckligt.
Den huvudsakliga behandlingen som ger de bästa resultaten för att bota osteonekros är emellertid kirurgi, som involverar att utföra benkompression, placera ett bentransplantat eller, i de svåraste fallen, byta ut ledet.
Fysioterapi för osteonekros
Fysioterapi är mycket viktigt för att hjälpa patientens återhämtning och kan variera beroende på typ och svårighetsgrad. När benet påverkas mycket av svårigheten med blodtillförsel är det vanligt att det har en minskning av utrymmet i lederna och inflammation, varför det är vanligt att utveckla artros och artrit.
Vid fysioterapi kan muskelstärkande övningar, ledamobilisering och stretching utföras för att minska risken för komplikationer i det drabbade området, till exempel en fraktur, och till och med för att undvika att placera en protes. Enheterna kan också hjälpa till att kontrollera smärta och stärka musklerna.
Se hur behandlingen kan göras efter att höftprotesen har placerats.
